Желтая лихорадка: Симптомы, причины и профилактика

Что знать о желтой лихорадке?

Это острое, системное заболевание, означающее, что оно начинается внезапно, и поражает весь организм. Флавививирус вызывает желтую лихорадку.

Вирус передается комарами, в основном видами эдесов и гемогогов.

Скорее всего, это произойдет в тропических и субтропических районах Южной Америки, в некоторых частях Карибского бассейна и в Африке. Это редко влияет на американских путешественников.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2013 году было зарегистрировано 84 000 тяжелых случаев заболевания желтой лихорадкой и от 29 000 до 60 000 смертельных случаев. Около 90% всех случаев заболевания приходится на Африку.

В Бразилии в настоящее время происходит вспышка заболевания, и Центры по контролю и профилактике заболеваний (ЦКЗ) ввели в действие систему оповещения для путешественников второго уровня.

Вот несколько ключевых моментов о холодной желтой лихорадке. Более подробная и вспомогательная информация приведена в основной статье.

  • Желтая лихорадка передается комарами.
  • Это может привести к высокой температуре и повреждению органов, а также может привести к летальному исходу.
  • Специальных методов лечения не существует, поэтому пациенты получают поддерживающую помощь.
  • Перед поездкой в пострадавшие районы следует проверить, нужна ли им вакцина.
  • Некоторые страны не разрешат въезд путешественнику без справки о прививках.

Передача

Москиты распространили желтую лихорадку. Это может затронуть обезьян и людей.

Если комар укусит обезьяну, у которой жар, он может передать его человеку. Это может привести к вспышкам.

После однократного приема препарата человек обычно обладает иммунитетом, а это значит, что он вряд ли будет иметь его снова.

Желтая лихорадка может возникнуть в населенных пунктах вблизи джунглей, где живут инфицированные обезьяны и комары, и оттуда она может распространиться.

Симптомы

У большинства людей с желтой лихорадкой симптомов не развивается, или симптомы очень слабые.

Желтая лихорадка имеет инкубационный период от 3 до 6 дней, поэтому симптомы и признаки заболевания появляются через 3-6 дней после инфицирования человека.

Болезнь не может распространяться среди людей. Только переносчики инфекции комары распространяют это заболевание среди людей.

Основными симптомами желтой лихорадки являются высокая температура, медленный пульс, альбуминурия, желтуха, перенаселенность лица, кровотечение или кровотечение.

Признаки и симптомы подразделяются на два этапа:

На ранней, острой стадии заболевания человек может испытывать такое ощущение:

  • болят мышцы, особенно спина и колени.
  • высокая температура
  • головокружение
  • головная боль
  • потеря аппетита
  • тошнота
  • дрожь или озноб.
  • рвота

Эти симптомы обычно исчезают в течение 7-10 дней.

Эти симптомы обычно улучшаются через несколько дней, но примерно 15 процентов людей переходят на вторую стадию, или токсичную стадию. Симптомы являются более тяжелыми и могут представлять угрозу для жизни.

  • повторяющаяся лихорадка
  • боли в животе
  • рвота, иногда с кровью.
  • усталость, вялость, вялость, вялость…
  • желтуха, которая придает коже и белым глазам желтый оттенок.
  • почечная недостаточность
  • печёночная недостаточность
  • кровотечение
  • бред, припадки, а иногда и кому.
  • аритмии или нерегулярное сердцебиение.
  • кровотечение из носа, рта и глаз.

От 20 до 50 процентов людей, у которых развились симптомы токсичности, умирают в течение двух недель.

В течение 7-10 дней желтая лихорадка приводит к летальному исходу примерно у половины всех людей, которые переходят в токсичную фазу.

Восстанавливающиеся, как правило, не имеют повреждений органов и иммунитета к жизни.

Причины и факторы риска

Флавививирус вызывает желтую лихорадку.

Он передается от укуса комара, обычно комара Aedes aegypti. Москит заражается от укуса инфицированного человека или обезьяны. Инфицированный комар является источником инфекции на всю оставшуюся жизнь.

Помимо комаров, единственными известными хозяевами вируса являются приматы и люди.

Считается, что ароматический вирус эндемичен среди обезьян, живущих в верхушках джунглей, известных как джунгли, во многих частях Африки и Америки.

Если инфицированный комар передаст флавививирус человеку, находящемуся в джунглях, он может стать источником инфекции по возвращении в свою общину. Они могут продолжать заражать других людей.

Любой, кто едет в зону, где присутствует вирус желтой лихорадки, рискует заразиться.

К этим районам относятся некоторые районы Африки, особенно страны Африки к югу от Сахары, тропические районы Южной Америки и некоторые районы Карибского бассейна.

Путешественникам следует проверить, требуется ли вакцинация в районе, который они посещают. Вакцина против желтой лихорадки, которую делают за 10-14 дней до поездки, обеспечивает эффективную защиту от болезни.

диагностирование

Диагноз будет подтвержден после того, как врач обнаружит признаки и симптомы и проведет анализ крови.

Анализ крови необходим, так как другие заболевания имеют похожие признаки и симптомы.

Анализ крови может выявить вирус или выявить антитела, вырабатываемые организмом, когда вирус попадает в организм. Анализ крови может также выявить каплю лейкоцитов или лейкопению, еще один признак инфекции.

Используются анализы крови на иммуносорбент (ИФА) и полимеразная цепная реакция (ПЦР), связанные с ферментами.

Результаты тестирования могут занять несколько дней.

Лечение

Эффективных противовирусных препаратов для лечения желтой лихорадки не существует, поэтому лечение заключается в поддерживающей терапии в больнице.

Это включает в себя обеспечение жидкостями, кислородом, обеспечение адекватного кровяного давления, восполнение потери крови, диализ почек при почечной недостаточности и лечение любых вторичных инфекций.

Некоторым пациентам может быть назначено плазменное переливание для замены белков, которые помогают при свертывании крови.

Пациента следует держать подальше от комаров. Если комар укусит пациента, он заразится, а затем передаст заболевание другим людям.

Из-за риска кровотечения им не следует применять аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС).

В 2014 году в исследовании, опубликованном в журнале PLOS «Пренебрегаемые тропические болезни», сообщалось, что изменения в белых кровяных телецах могут свидетельствовать о раннем признаке летальной желтой лихорадки. Это, говорят ученые, может привести к улучшению диагностики и лечения.

Предотвращение

В прошлом желтая лихорадка опустошала общины, в том числе в Соединенных Штатах (США) и Европе. В середине 20 века ученые разработали безопасную и эффективную вакцину, которая предотвращает развитие желтой лихорадки.

Вакцинация

Любой, кто отправляется в район, где, как известно, существует желтая лихорадка, должен узнать о наличии вакцины не менее чем за 10-14 дней до вылета.

Некоторые страны могут настаивать на получении действительного сертификата иммунизации до въезда в страну.

Однократная доза вакцины обеспечивает по меньшей мере 10-летнюю защиту, и человек может быть защищен на всю жизнь.

Побочные эффекты могут включать в себя:

  • головные боли
  • низкая температура
  • мышечная боль
  • усталость
  • болезненность в месте инъекций
  • в очень редких случаях у младенцев и пожилых людей могут развиться более серьезные реакции, такие как энцефалит.

Вакцина считается безопасной для пациентов в возрасте от 9 месяцев до 60 лет.

Следующие группы людей не должны проходить вакцинацию:

  • детей в возрасте до 9 месяцев в Соединенных Штатах Америки (США), если только риск возникновения желтой лихорадки не является неизбежным.
  • беременных женщин, если только риск неизбежен.
  • кормящие матери
  • люди, у которых аллергия на яйца.
  • люди с ослабленной иммунной системой, за исключением случаев, когда риск развития желтой лихорадки неизбежен, в том числе ВИЧ-инфицированные, или лица, проходящие химиотерапию и радиотерапию.

Любой пациент старше 60 лет должен обсудить вопрос о необходимости вакцинации с врачом.

Для путешественников важно сделать прививку, повысить их защиту и избежать распространения болезни среди других людей. Некоторые иммиграционные власти не разрешают въезд в страну без действительного сертификата о вакцинации.

Через 30 дней 99 процентов людей, получивших вакцинацию, получат полную защиту.

Защита от комаров

Чтобы уменьшить воздействие комаров, эксперты рекомендуют это делать:

  • По возможности избегайте активного отдыха на свежем воздухе на рассвете, в сумерках и ранним вечером, когда комары наиболее распространены.
  • Надевайте рубашки с длинными рукавами и длинные штаны в местах, где есть комары, как можно больше накрывайте кожу.
  • Пребывание в закрытом помещении в местах с хорошей системой кондиционирования воздуха и хорошим экраном, например, в оконных сетках.
  • Нанесите средство от комаров, содержащее перметрин, на одежду, обувь, снаряжение для кемпинга и постельные сетки, но не непосредственно на кожу.

Репелленты для кожи, содержащие DEET или пикаридин, обеспечивают защиту от комаров дольше, чем другие продукты.

Чем выше концентрация, тем дольше она будет длиться.

Не используйте DEET на руках маленьких детей или младенцев в возрасте до 2 месяцев. Вместо этого накройте их коляску противомоскитной сеткой на открытом воздухе.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) утверждают, что масло лимонного эвкалипта обеспечивает ту же защиту, что и DEET при его использовании в тех же концентрациях.

Тем не менее, он не подходит для детей до 3-х лет.

Перспектива

У большинства людей симптомов не развивается, но те, кто испытывает слабость и усталость в течение нескольких месяцев.

Среди тех, у кого появляются тяжелые симптомы, смертность составляет от 20 до 50 процентов.