Оценка травмы через искусство: Признаки внутренней борьбы

Оценка травмы через искусство: Признаки внутренней борьбы

Оценка травмы через искусство: Признаки внутренней борьбы

«Травматическая черепно-мозговая травма» (ТБИ) относится к внезапной травме головы, которая причиняет вред мозгу человека.

Одним из условий, в котором может иметь место ТБИ, является военная служба, при которой человек всегда подвергается опасности и получает телесные повреждения.

Те, кто перенес ТБИ, также могут быть диагностированы с психическим заболеванием, обычно: посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР), большой депрессией или генерализованным тревожным расстройством.

Чтобы найти более эффективный способ помочь военнослужащим справиться с психологической травмой, которую часто сопровождает TBI, терапевт Мелисса Уокер из Национального центра передового опыта Уолтера Рида в Бетесде (США) начала программу арттерапии в 2010 году.

Подход Уолкера заключается в том, чтобы предоставить участникам общие маски человеческих лиц, которые затем побуждают их персонализировать так, как они сочтут нужным или полезным.

В новом исследовании, проведенном под руководством Джирии Каймал из Дрексельского университета в Филадельфии, штат Пенсильвания, в сотрудничестве с Уолкером и коллегами из других учреждений, изучались маски, созданные 370 военнослужащими ТБИ, находящимися на действительной службе, в поисках моделей, которые могут соотноситься с различным уровнем психологических травм.

Их выводы, опубликованные в журнале BMJ Open, указывают на то, что некоторые виды изображений свидетельствуют о продолжающемся психологическом стрессе, в то время как другие указывают на состояние внутренней устойчивости.

«Несколько исследований в области арттерапии, — объясняет Каймаль, — связали визуальные символы с существующими стандартизированными клиническими показателями. Это помогает нам увидеть, есть ли модели визуальных представлений, которые связаны с психологическими состояниями».

Метафоры принадлежности указывают на устойчивость

Маски, проанализированные для целей данного исследования, были созданы участниками в течение 4-недельной программы арттерапии.

Все участники получили чистую маску, которую они могли модифицировать по своему усмотрению, чтобы выразить свои чувства.

Затем исследователи сгруппировали маски по повторяющимся темам, которые они определили.

Ученые связали повторяющиеся темы с данными из вопросников, оценивающих состояние депрессии, стресса, тревоги или посттравматического стресса у участников.

Каймал и его коллеги отметили, что участники, использовавшие снимки, свидетельствующие о состоянии внутренних беспорядков, также имели более острые формы ПТСР, чем участники, которые использовали метафоры принадлежности, такие как символы их соответствующих воинских частей или флаг Соединенных Штатов.

Более четверти всех масок содержали символы психологического стресса, а примерно в одной трети — различные метафоры, которые были связаны с более низкими симптомами тревоги. Около 10 процентов масок были украшены символами принадлежности.

«Мы были удивлены тем, как сильно ссылки на чувство принадлежности ассоциируются с положительными результатами для здоровья, — отмечает Каймал.

Тонкие исключения

Однако даже когда речь идет об очевидных признаках принадлежности, есть одно предостережение: не все такие случаи свидетельствуют о чувстве психологической устойчивости.

Некоторые из таких изображений «дома» использовались искаженным образом — например, фрагментированные флаги, что наводит на мысль об обратном: состоянии отчуждения и страданий.

«Фрагментарные изображения военных символов» присутствовали примерно в 10 процентах масок и соответствовали повышенному уровню тревоги.

«Здесь есть тонкое различие между идентификацией с военной ветвью и использованием фрагментированных изображений, связанных с военной символикой», — говорит Каймал.

» Может быть, интегрированное чувство принадлежности и идентичности связано с устойчивостью, а использование фрагментированных образов связано с некоторыми текущими проблемами».

Ученые предупреждают, что эти ассоциации могут не подойти для любого человека, сталкивающегося с проблемами психического здоровья.

В данном исследовании, подчеркивают исследователи, речь шла конкретно об активных военнослужащих, которым приходилось иметь дело с конкретными травматическими ситуациями.

Кроме того, участниками, представившими маски и данные для нового исследования, были преимущественно мужчины, а это означает, что исследователи не имели возможности проверить, будут ли эти связи представлять собой существенные различия в случае женщин.

Сильные стороны и борьба….

Тем не менее, авторы отмечают, что установление корреляций между моделями терапевтического искусства и психическими состояниями участников может помочь медицинским работникам оказывать более эффективную поддержку своим пациентам.

«Основной вывод, — говорит Каймал, — заключается в том, что визуальное представление встраивает модели сильных сторон и борьбы, которые могут помочь клиницистам и исследователям лучше обслуживать эту популяцию в преодолении травм и психологических симптомов, которые сопровождают их».

В будущем она намерена еще более тщательно исследовать связь между изображениями, созданными в искусстве для терапевтических целей, и клиническими симптомами.

В частности, «Каймал» хотел бы проверить, может ли такое искусство дать информацию о том, наблюдаются ли у пациента улучшения в психическом состоянии в результате терапии.

«Некоторые виды снимков со временем коррелируют с улучшением результатов», — спрашивает Каймал, добавляя: «Мы надеемся опубликовать эти результаты в ближайшие несколько месяцев».