Нейтрофилы: Функции и значения результатов подсчета

Нейтрофилы: Функции и значения результатов подсчета

Что такое нейтрофилы и что они делают?

Нейтрофилы помогают предотвратить инфекции, блокируя, выводя из строя, переваривая или защищая от проникновения посторонних частиц и микроорганизмов. Они также общаются с другими клетками, помогая им восстанавливать клетки и выстраивать надлежащий иммунный ответ.

Организм вырабатывает нейтрофилы в костном мозге, которые составляют 55-70 процентов всех белых кровяных телец в кровотоке. Нормальный общий уровень лейкоцитов в крови взрослого человека составляет от 4500 до 11000 кубиков на миллиметр (мм3).

При наличии инфекции или другого источника воспаления в организме, специальные химические вещества предупреждают зрелых нейтрофилов, которые затем покидают костный мозг и направляются через кровоток на нужное место.

В отличие от некоторых других клеток или компонентов крови, нейтрофилы могут перемещаться через стыки в клетках, которые выравнивают стенки кровеносных сосудов и попадают в ткани напрямую.

В этой статье мы рассмотрим причины высоких или низких уровней нейтрофилов, как врачи могут проверить эти уровни, и каковы нормальные уровни нейтрофилов для различных групп.

Причины высокого или низкого уровня

Существует множество различных причин, по которым у человека может быть более высокий или более низкий уровень нейтрофилов в крови, чем обычно.

Высокий уровень

Наличие в крови аномально высокого уровня нейтрофилов известно как нейтрофильный лейкоцитоз, также известный как нейтрофилия.

Повышение уровня нейтрофилов обычно происходит естественным путем из-за инфекций или травм. Однако, уровень нейтрофильной крови также может увеличиться в ответ на это:

  • некоторые лекарства, такие как кортикостероиды, бета-2-агонисты и эпинефрин.
  • некоторые виды рака
  • физическое или эмоциональное напряжение
  • операции или несчастные случаи
  • курение табака
  • беременность
  • ожирение
  • генетические условия, такие как синдром Дауна.
  • хирургическое удаление селезенки

Некоторые воспалительные состояния могут повысить уровень нейтрофилов, включая ревматоидный артрит, воспалительные заболевания кишечника, гепатит и васкулит.

Низкие уровни

Аномально низкий уровень нейтрофилов в крови — это состояние, называемое нейтропенией.

Снижение уровня нейтрофильной крови обычно происходит, когда организм использует иммунные клетки быстрее, чем вырабатывает их, или когда костный мозг вырабатывает их неправильно.

Увеличенная селезенка может также вызывать снижение уровня нейтрофилов, поскольку селезенка задерживает и разрушает нейтрофилы и другие клетки крови.

Некоторые условия и процедуры, которые заставляют организм использовать нейтрофилы слишком быстро, включают в себя:

  • тяжелые или хронические бактериальные инфекции
  • аллергические заболевания
  • некоторые виды лекарственного лечения
  • аутоиммунные заболевания

Некоторые специфические условия, процедуры и препараты, влияющие на производство нейтрофилов, включают в себя:

  • рак
  • вирусные инфекции, такие как грипп
  • бактериальные инфекции, такие как туберкулез
  • миелофиброз, расстройство, связанное со шрамами костного мозга.
  • дефицит витамина В-12
  • лучевая терапия с использованием костного мозга
  • фенитоин и сульфатические препараты
  • химиотерапевтические препараты
  • токсины, такие как бензины и инсектициды.
  • апластическая анемия, когда костный мозг перестает вырабатывать достаточное количество клеток крови.
  • тяжелые врожденные нейтропении, группа заболеваний, при которых нейтрофилы не могут созреть.
  • циклическая нейтропения, которая вызывает повышение и понижение клеточного уровня.
  • хроническая доброкачественная нейтропения, которая вызывает низкие уровни клеток без видимой причины.

Испытания

Врачи могут определить изменения в уровне нейтрофилов на основе анализа крови, называемого «полный анализ крови» (CBC) с дифференциальным анализом, который идентифицирует конкретные группы лейкоцитов.

Врач может назначить ПГС-тест, когда у кого-то появляется ряд симптомов, связанных с инфекцией, хроническими заболеваниями и травмами, такими как жар, боль и истощение. Медсестра или техник заберет небольшое количество крови из руки и отправит его на обследование.

Если первоначальный тест показывает большее или меньшее количество лейкоцитов, чем обычно, врач, скорее всего, повторит тест для подтверждения результатов. Если первоначальные результаты подтвердятся, врач проведет медицинский осмотр, задаст вопросы о образе жизни человека и изучит его историю болезни.

Если нет очевидной причины для изменения уровня лейкоцитов, врач назначит более специфический тест. Специалисты лаборатории будут искать специфические лейкоциты, такие как незрелые нейтрофилы, называемые миелобластами. Во время инфекции или хронического заболевания эти клетки выходят из костного мозга и созревают в крови, а не в костном мозге.

Если миелобласты или другие лейкоциты обнаруживаются в крови в значительных количествах, врач запросит образец костного мозга.

Коллекция костного мозга включает в себя введение длинной иглы в часть таза у задней части бедра. Процедура может быть очень болезненной, и врач обычно берет пробу в больнице, по крайней мере, под местной анестезией.

Эксперты исследуют образец костного мозга, чтобы убедиться, что нейтрофилы и другие клетки крови развиваются правильно и находятся в постоянном снабжении.

Если причина высокого или низкого уровня нейтрофилов остается неясной, врач назначит другие тесты, чтобы попытаться точно определить причину изменений, такие как

  • КТ сканирует
  • культуры крови
  • анализ мочи
  • рентген грудной клетки.

Результаты

Изменения в уровнях нейтрофилов часто являются признаком более значительных изменений в уровнях лейкоцитов.

Количество и доля белых кровяных телец в крови изменяется с течением времени с возрастом и другими событиями, такими как беременность. Хотя нормальный диапазон у всех немного отличается, некоторые обычно используемые диапазоны включают в себя:

  • Новорожденные: от 13 000 до 38 000 на миллиметр3
  • Младенцы в возрасте 2 недель: от 5 000 до 20 000 на мм3
  • Взрослые: от 4 500 до 11 000 на мм3
  • Беременная женщина (третий триместр беременности): от 5 800 до 13 200 на мм3

У взрослых людей, не являющихся беременными, лейкоцитоз — это повышенное количество лейкоцитов, которое составляет более 11 000 лейкоцитов на миллиметр3 . Нейтрофильный лейкоцитоз возникает, когда в кровотоке человека содержится более 7000 зрелых нейтрофилов на миллиметр3.

Нижний предел уровня нейтрофилов в крови человека составляет 1500 на мм3. Когда уровень нейтрофилов человека низок, это называется нейтропение. Чем ниже уровень нейтрофилов, циркулирующих в крови, тем сильнее нейтропения. Уровень нейтропении такой:

  • Мягкая нейтропения: от 1 000 до 1 500 на мм3
  • Средняя нейтропения: от 500 до 999 на мм3
  • Тяжелая нейтропения: 200-499 на мм3
  • Очень сильная нейтропения: менее 200 на мм3

Незначительные изменения в уровне нейтрофилов или лейкоцитов обычно не вызывают беспокойства до тех пор, пока они носят временный характер. Повышенное количество лейкоцитов часто означает, что организм реагирует на инфекцию, травмы или стресс.

Некоторые люди естественным путем имеют более низкий уровень лейкоцитов и нейтрофилов, чем другие люди, в силу ряда факторов, включая врожденные пороки развития.

Если уровни нейтрофилов или лейкоцитов значительно изменяются без видимой причины или остаются повышенными или пониженными, врач назначит дополнительные анализы для определения причины.

Серьезно высокие или низкие уровни лейкоцитов часто требуют неотложной помощи и мониторинга. Люди с тяжелой нейтропенией будут иметь неадекватную защиту от инфекции.

Люди с тяжелой нейтрофилией обычно страдают опасным для жизни видом инфекции или другим воспалительным заболеванием, требующим лечения, таким как рак.

Как повысить и понизить уровни

Лучший способ исправить аномальные уровни нейтрофилов — это устранить и устранить первопричину.

Антибиотики могут лечить бактериальные инфекции, в то время как противогрибковые препараты лечат грибковые инфекции. Люди могут лечить определенные вирусные инфекции лекарствами, замедляющими вирусную активность. В противном случае в план лечения могут быть включены поддерживающие терапии, такие как жидкости и отдых.

Людям с измененным уровнем нейтрофилов, вызванным медикаментами или процедурами, может понадобиться прекратить или скорректировать лечение.

Людям с хроническими заболеваниями, которые нарушают выработку или созревание нейтрофилов, может понадобиться принять лекарства, которые позволят организму увеличить выработку нейтрофилов, например:

  • колониально-стимулирующие факторы
  • кортикостероиды
  • антитимоцитарный глобулин
  • трансплантация костного мозга или стволовых клеток

Люди с крайне низким уровнем нейтрофилов часто нуждаются в мониторинге, антибиотикотерапии и госпитализации для снижения риска тяжелой инфекции.

Этот период интенсивной терапии помогает удержать людей с ослабленной иммунной системой от воздействия потенциально опасных микроорганизмов. Он также поддерживает тело, давая ему время вырабатывать больше лейкоцитов.

Одной из причин низкого уровня нейтрофилов в крови является дефицит витамина В-12. Питание продуктами с высоким содержанием B-12 может помочь улучшить низкий уровень нейтрофилов в крови. Примеры продуктов с высоким содержанием витамина В-12:

  • яйца
  • молоко и другие молочные продукты
  • мясо
  • рыбий
  • домашняя птица
  • много витаминизированных кашля для завтрака и хлебобулочных изделий.
  • обогащённые питательные дрожжевые продукты

Чтобы снизить риск высокого или низкого уровня нейтрофилов, люди могут попробовать следующие советы:

  • Постарайтесь не перегружать упражнения и не делать упражнений, выходящих за пределы комфорта.
  • Снижение уровня стресса и лечение хронического или сильного стресса.
  • Обратитесь к врачу за медицинской помощью по поводу признаков инфекции, таких как жар, слабость, усталость или боль, и лечите инфекции точно так, как предписано.
  • Соблюдайте здоровое, сбалансированное питание.
  • Ешьте достаточно протеина.
  • Лечение хронических заболеваний, таких как генетические или воспалительные заболевания, точно по назначению.

Однако у людей с незначительными или незначительными изменениями в уровне нейтрофильной крови часто отсутствуют симптомы и не требуется никакого лечения.

Заключение

Наличие в крови и костном мозге здорового количества нейтрофилов имеет решающее значение для правильной работы иммунной системы.

Когда уровни нейтрофилов выше или ниже обычного в течение более короткого периода времени, врач назначает несколько тестов для определения основной причины. Людям со значительно измененным уровнем нейтрофилов может также потребоваться госпитализация для профилактики инфекции и лечения опасных для жизни заболеваний.

Нейтрофилия, когда уровни нейтрофилов, которые выше обычного, часто связаны с нейтрофилией:

  • инфицирование
  • недуг
  • увечье
  • физическое или эмоциональное напряжение
  • применение лекарств
  • воспалительные явления

Нейтропения, при которой уровни нейтрофилов ниже обычного, часто связана с нейтропенией:

  • тяжелые или хронические инфекции
  • рак
  • медикаментозное лечение
  • недостаток витаминов
  • генетические условия

Для поддержания хорошего самочувствия рекомендуется регулярно проходить велнес-осмотры в кабинете врача. Любой, у кого есть сомнения по поводу количества нейтрофилов или состояния здоровья, должен поговорить со своим врачом, который ответит на вопросы, которые у него могут возникнуть.