Метастатический рак молочной железы: Симптомы по окончании жизни и уход

Метастатический рак молочной железы: Симптомы по окончании жизни и уход

Симптомы метастатического рака молочной железы в конце жизни

Врачи могут также называть метастатический рак молочной железы распространенным раком молочной железы или раком молочной железы четвертой стадии.

Многие люди живут в течение месяцев или лет после того, как медицинский работник диагностировал метастатический рак молочной железы. Лечение может помочь человеку жить дольше и замедлить прогрессирование рака.

По мере приближения к концу жизни человека с метастатическим раком молочной железы его подход к лечению может сместиться в сторону паллиативного ухода.

Целью паллиативного ухода является улучшение качества жизни. Паллиативный уход помогает человеку справляться с симптомами после окончания жизни и фокусируется на физическом, эмоциональном и духовном комфорте и благополучии человека и его близких.

В этой статье мы обсудим симптомы, возникающие в конце жизни, и уход за людьми с метастатическим раком молочной железы. Мы также рассматриваем показатели выживаемости на этой стадии рака молочной железы на протяжении 5 лет.

Симптомы метастатического рака молочной железы

Симптомы метастатического рака молочной железы отличаются от симптомов рака молочной железы на ранней стадии. Это связано с тем, что рак распространился на другие органы и поражает другие системы организма, а также пораженную молочную железу.

В большинстве случаев метастатический рак молочной железы поражает кости, легкие, мозг или печень.

Наличие одного или нескольких из следующих симптомов не означает, что у человека развился метастатический рак молочной железы. Тем не менее, любой, кто испытывает эти симптомы, должен обратиться к врачу для обследования.

Симптомы костного метастаза

Метастатический рак молочной железы чаще всего распространяется на кости. Симптомы костного метастаза включают в себя:

  • боли в костях или суставах, которые могут быть постоянными или усиливаться в процессе деятельности.
  • боль в спине или шее
  • повышенный риск переломов костей
  • онемение или слабость в определенных частях тела.
  • проблемное мочеиспускание
  • запор
  • тошнота
  • снижение аппетита
  • сильная жажда

Симптомы метастаза легких

Если рак молочной железы распространился на легкие, человек может испытать это:

  • сухой кашель, который не проходит.
  • затрудненное дыхание или одышка
  • хрипящий
  • кашляя кровью и слизью.
  • боль в груди или легких.

Симптомы метастаза мозга

Рак молочной железы, который распространился на мозг, может вызывать такие симптомы, как

  • головная боль
  • изменения в видении
  • нарушения слуха
  • нарушения равновесия или головокружение
  • трудности с перемещением определенных частей тела.
  • изменения настроения или личности
  • нарушения памяти
  • растерянность
  • припадки
  • штрих

Симптомы метастаза печени

Когда рак молочной железы распространяется на печень, это может вызвать:

  • желтуха, которая является пожелтением кожи и глаз.
  • отек в брюшной полости в результате скопления жидкости.
  • боль в области печени или верхней правой части живота.
  • сыпь или зуд

Симптомы после окончания срока службы

Когда метастатический рак молочной железы перестает реагировать на лечение, человек и его медицинский персонал могут принять решение о переносе акцента на уход в конце жизни. В течение этого времени человек может испытывать симптомы метастатического рака молочной железы в дополнение к симптомам, возникающим в конце жизни. К ним могут относиться

  • Боль: Рак может вызывать сильную боль по мере развития.
  • Усталость: По мере того, как организм продолжает справляться с распространением рака, он часто испытывает сильную усталость. Человек, близкий к концу жизни, может спать много часов в день.
  • Проблемы с дыханием: Дыхание может быть затруднено по нескольким причинам. Иногда в легких или горле накапливается слизь, которая частично блокирует дыхательные пути. Это может повлиять на дыхание и вызвать затруднение глотания. Накопление жидкости в животе или асците может оказать давление на легкие и затруднить их расширение. Асциты широко распространены при раке молочной железы, который распространился на печень.
  • Недостаток аппетита: Нормально, что человек теряет интерес к еде к концу жизни. Сухость во рту и горле, изменения вкуса и запаха, а также снижение потребности в калориях могут затруднить прием пищи. Тошнота и запор также могут снизить аппетит.
  • Потеря веса: Люди с метастатическим раком молочной железы могут похудеть по нескольким причинам. По мере снижения их аппетита снижается и потребление калорий. Кроме того, раковые клетки потребляют много калорий, которые потребляет человек.
  • Смущение: На поздних стадиях рака часто возникают путаница и проблемы с памятью. Такие симптомы могут появляться и исчезать.
  • Проблемы с пищеварением: Метастатический рак может замедлить или нарушить пищеварение, что может привести к тошноте, рвоте, запорам и другим проблемам пищеварения.
  • Эмоциональные изменения: Привыкание к концу жизни может вызвать депрессию, тревогу, перепады настроения, стресс и различные эмоции.

Все эти симптомы являются нормальными по мере развития рака. Лечение в конце жизни направлено на облегчение этих симптомов и улучшение качества жизни.

Уход в конце жизни

Симптомы в конце жизни могут быть трудными для человека с метастатическим раком молочной железы, но паллиативный уход может помочь.

Некоторые люди предпочитают получать паллиативную помощь на дому у медсестер и других медицинских работников. Другие могут выбрать получение ухода в клинике, которая специализируется на лечении после окончания жизни и паллиативном уходе.

Человек с метастатическим раком молочной железы может пожелать поговорить с друзьями, членами семьи и медицинским персоналом о своих предпочтениях по уходу.

Трудно инициировать дискуссию о мерах по обеспечению комфорта, когда человек хотел бы получать уход, религиозные или духовные просьбы и предпочтения на похоронах.

Однако заблаговременное обсуждение этих деталей может помочь обеспечить, чтобы последние месяцы жизни пациента были более комфортными и чтобы лица, осуществляющие уход, могли в максимально возможной степени исполнять его пожелания.

Лечение физических симптомов

Облегчению боли может помочь несколько лекарств. Американское онкологическое общество (ACS) призывает человека не переносить боли в последние месяцы и дни жизни.

Многие люди находят облегчение с опиоидными препаратами, но они могут вызывать побочные эффекты, такие как усталость и запоры. Человек может употреблять опиоиды в сочетании с другими обезболивающими средствами, такими как ацетаминофен или ибупрофен.

Другие лекарства, такие как антидепрессанты и противосудорожные препараты, также могут обезболивать некоторые виды боли.

Врачи также могут назначать лекарства от тошноты и рвоты. Некоторые лекарства от тошноты могут вызвать у человека сонливость. Однако эти препараты могут помочь людям больше есть и пить, или просто облегчить их функционирование и взаимодействие с другими людьми.

Эмоциональная и духовная помощь

Уход в конце жизни также включает эмоциональную, психическую и духовную терапию. Медицинская команда может включать социальных работников, консультантов, специалистов в области психического здоровья, религиозных и духовных наставников.

По данным Американской ассоциации тревоги и депрессии, до 40% людей с онкологическими заболеваниями испытывают серьезные психические расстройства. Это может включать тревогу, депрессию, приступы паники и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).

Лекарства, терапия, религиозные или духовные ритуалы и группы поддержки могут помочь человеку справиться с проблемами психического здоровья и стрессами в это трудное время.

Воспитатели могут также нуждаться в помощи при стрессе, тревоге и депрессии. Команда паллиативного ухода обычно также может предоставить поддержку и консультации для тех, кто ухаживает за больными, в зависимости от их эмоциональных потребностей.

Роль опекунов

Воспитатели также играют жизненно важную роль в том, чтобы помочь больному раком человеку чувствовать себя как можно более комфортно. Чтобы помочь, сиделка может:

  • Помогите им встать с кровати. Помогите человеку вставать, если он в состоянии, каждые 1-2 часа. Если они не в состоянии сделать это, помогите им повернуться в постель, чтобы сохранить комфорт и избежать пролежней.
  • Создайте комфортную обстановку. Держите комнату пациента при комфортной температуре. Если им холодно, дайте им дополнительные одеяла. Избегайте использования нагревателей и электрических одеял, которые могут привести к ожогам. Кроме того, убедитесь, что помещение хорошо проветривается, например, открываются окна или используются вентиляторы, чтобы человеку было легче дышать.
  • Поймите, как они питаются. Не заставляйте человека есть или пить, если только врач не проинструктирует его иначе. Воспитатели могут расстроиться или обеспокоиться, когда больной раком не ест. Однако они должны попытаться понять, что человеку может быть трудно или невозможно есть или пить, когда он болен, истощен или не имеет аппетита. Попробуйте ледяные чипсы, чтобы сохранить рот влажным.
  • Помогите им сохранить свой уровень энергии. Разрешать посетителям только то, что они хотят видеть. Если человек устал, ограничивайте посетителей или попросите их прийти в его комнату, чтобы избежать ненужных выездов из постели.
  • Следите за уровнем их боли. Обратите внимание на признаки боли или дискомфорта. Степень стона, гримаса или беспокойства может указывать на то, что человек испытывает боль. Сотрудничайте со своим врачом, чтобы убедиться, что он получает адекватное обезболивающее, если пациент не может сделать это самостоятельно.
  • Измените их позицию. Помогите им попробовать себя в различных позициях, например, в положении опоры на подушках, чтобы им было легче дышать и взаимодействовать с другими людьми.
  • Потерпи. Поймите, если человек ничего не помнит или ведет себя по-другому. При необходимости объясните посетителям, чтобы они знали об этих изменениях, прежде чем вступать в контакт с человеком.
  • Скажи что-нибудь успокаивающее. Имейте в виду, что человек может слышать вас, даже если кажется, что он спит или не может говорить. Это может быть возможность поделиться с ними любимыми воспоминаниями или утешительными словами. Не говорите перед ними вещей, которые могут вызвать излишний стресс.

Показатели выживаемости

По данным Американского общества клинической онкологии, в 2018 году врачи диагностировали рак молочной железы у 268 670 человек в Соединенных Штатах.

Согласно данным ACS, относительная выживаемость людей с метастатическим раком молочной железы составляет около 22 процентов в течение 5 лет. Это означает, что вероятность того, что люди с метастатическим раком молочной железы будут жить не менее 5 лет после постановки диагноза, составляет 22 процента по сравнению с людьми без этого заболевания.

Однако на продолжительность жизни человека с метастатическим раком молочной железы могут влиять многие факторы, в том числе:

  • тип рака молочной железы
  • стадия рака молочной железы
  • где рак распространился на
  • насколько хорошо рак реагирует на лечение.
  • любые другие проблемы со здоровьем, с которыми сталкивается человек.

У всех разные взгляды. Важно также отметить, что показатели выживаемости являются лишь приблизительными, и врачи основывают эти цифры на данных, полученных, по крайней мере, 5 лет назад. Постоянные достижения в лечении рака означают, что показатели выживаемости улучшаются.

Резюме

Симптомы метастатического рака молочной железы, проявляющиеся в конце жизни, варьируются от человека к человеку. Учет уникальных физических, эмоциональных и духовных потребностей человека в течение этого времени может помочь ему добиться наилучшего качества жизни в последние недели или месяцы жизни.