Что такое лимфедема?

Лимфатическая система является частью системы кровообращения и жизненно важна для иммунной функции. Отек лимфедемы вызван блокировкой этой системы.

Отек лимфедемы обычно поражает одну из рук или ног. В некоторых случаях могут пострадать обе руки или обе ноги. У некоторых пациентов может наблюдаться отечность в голове, гениталиях или груди.

Отек лимфедемы неизлечим, но при правильном лечении его можно контролировать.

Вот некоторые ключевые моменты о лимфедеме. Более подробная и вспомогательная информация приведена в основной статье.

• Эксперты считают, что первичный лимфедематоз вызван генетической мутацией.
• Вторичный лимфедемический отек может быть вызван другими заболеваниями, такими как инфекции и воспалительные заболевания.
• В некоторых случаях лимфедема может привести к инфекциям кожи и лимфангиту.
• Защита кожи может помочь снизить риск возникновения лимфедематоза.

Лечение

Лимфедема неизлечима. Однако лечение может помочь уменьшить отечность и боль.

Комплексная деконгезивная терапия (КДТ): Это начинается с этапа интенсивной терапии, во время которого пациент ежедневно проходит курс лечения и тренировок. За этим следует фаза ухода, когда пациенту предлагается взять на себя заботу о себе, используя методы, которым он научился.

Четыре компонента CDT следующие:

1. Упражнения по исправлению положения: Это легкие упражнения, направленные на стимулирование движения лимфатической жидкости из конечностей.
2. Уход за кожей: Хороший уход за кожей снижает риск возникновения кожных инфекций, таких как целлюлит.
3. Ручной лимфатический дренаж (MLD): Лимфедематолог использует специальную технику массажа для перемещения жидкости в рабочие лимфатические узлы, где она дренируется. Лимфедематолог также обучает несколько техник массажа, которые могут быть использованы во время фазы ухода.
4. Многослойная лимфедемическая повязка (MLLB): Мышцы, окружающие лимфатические сосуды и узлы, перемещают жидкость через лимфатическую систему.

В отличие от циркуляции крови, отсутствует центральный насос (сердце). Цель заключается в использовании бинтов и компрессионной одежды для поддержки мышц и стимулирования их к выведению жидкости из пораженной части тела. Пациентов также научат правильно надевать бинты и компрессионную одежду, чтобы MLLB могла продолжать работать в течение всего периода обслуживания. В интернете можно приобрести различные компрессионные чулки.

Исторически хирургия имела неутешительные результаты по сравнению с нехирургическим лечением лимфедематоза. Однако новая хирургическая техника с использованием липосакции оказалась более успешной. Он удаляет жир из поврежденной конечности, что приводит к меньшему набуханию.

Причины

Первичный лимфедематоз может быть вызван мутациями в некоторых генах, участвующих в развитии лимфатической системы. Эти дефектные гены препятствуют развитию лимфатической системы, подрывая ее способность должным образом дренировать жидкость.

Вторичный лимфедемический отек имеет ряд возможных причин, в том числе:

• Хирургия рака: Рак может распространяться через лимфатическую систему по всему телу. Иногда хирурги удаляют лимфатические узлы, чтобы остановить распространение инфекции. Существует риск поражения лимфатической системы, что может привести к лимфедемическому отеку.
• Лучевая терапия: Использование радиации для разрушения раковых тканей иногда может повредить близлежащие здоровые ткани, такие как лимфатическая система, что может привести к лимфедемическому отеку.
• Инфекции: Тяжелая инфекция целлюлита может повредить ткани вокруг лимфатических узлов или сосудов. Это может привести к образованию рубцов, что увеличивает риск возникновения лимфедемического отека. Некоторые паразитные инфекции могут также повысить риск возникновения лимфедематоза.
• Воспалительные явления: Условия, которые вызывают набухание (воспаление) тканей, могут навсегда повредить лимфатическую систему, такие как ревматоидный артрит, дерматит и экзема.
• Сердечно-сосудистые заболевания: Это болезни, которые влияют на кровоток. У некоторых пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями повышен риск развития лимфедема, например, тромбоза глубоких вен, венозных язв и варикозного расширения вен.
• Травмы и травмы: Реже серьезные ожоги кожи или что-либо, что приводит к чрезмерным рубцам, могут повысить риск развития лимфедемического отека.

Симптомы

Отек лимфы влияет на лимфатическую систему. Эта система выполняет три основные функции:

• Слив избыточной тканевой жидкости: он уравновешивает жидкость в крови и жидкость в тканях. Это называется жидкостный гомеостаз.
• Борьба с инфекцией: Он обеспечивает иммунитет, помогая иммунной защите организма от инородных тел, таких как бактерии.
• Поглощающие жиры: Он поглощает липидные питательные вещества из кишечника и транспортирует их в кровь.

Нарушение работы лимфатической системы может в долгосрочной перспективе подорвать ее способность должным образом сливать жидкость. В результате в некоторых частях тела может накапливаться избыток жидкости.

Отек лимфедема повышает риск инфекции и других осложнений, поскольку лимфоциты не могут попасть в те части тела, где происходит отечность.

Типы

Существует два основных типа лимфедема:

Первичный лимфедематоз – часто называют врожденным лимфедемом. Отек лимфедема проявляется при рождении или вскоре после половой зрелости. Этот тип лимфедема встречается редко и поражает примерно 1 на каждые 6000 человек.

Вторичный лимфедематоз – лимфедема возникает в результате чего-то другого, например, инфекции, травмы, травмы или рака, поражающего лимфатическую систему.

Отек лимфы может быть побочным эффектом лечения рака, например, лучевой терапии или удаления некоторых лимфатических узлов, которые могут повредить лимфатическую систему. Этот тип лимфедема встречается чаще. Пострадает больше женщин, чем мужчин.

Симптомы лимфедема включают в себя:

• припухлость части или всей ноги или руки, включая пальцы или пальцы ног, от незначительных изменений размера конечностей до сильных опухолей
• трудность ношения украшений или часов или вписывания в одежду или обувь
• опухоль в голове или шее
• тяжелое или напряженное ощущение в руках или ногах.
• диапазон движения конечностей ограничен.
• дискомфорт или боль в пораженной конечности
• ощущение покалывания в пораженной конечности, такое как булавки и иглы.
• повторяющиеся кожные инфекции
• утолщение и затвердевание кожи
• волдыри или бородавчатые образования на коже.
• сильная усталость

Тесты и диагностика

Врач постарается исключить другие возможные причины отеков, включая тромб или инфекцию, которая не связана с лимфатическими узлами.

Если пациент подвергается риску возникновения лимфедематоза, например, недавно перенес операцию или лечение рака с участием лимфатических узлов, врач может диагностировать лимфедему на основании имеющихся симптомов.

Если нет очевидной причины возникновения лимфедема, можно заказать некоторые визуальные тесты. Для более глубокого изучения лимфатической системы можно использовать следующие методы визуализации:

Также может быть использована лимфосцинтиграфия – радиоактивный краситель вводится в лимфатическую систему. Сканер следит за движением краски через лимфатическую систему и обнаруживает засорения.

Упражнения

Людям с лимфедемическим отеком рекомендуется вести здоровый образ жизни, в том числе регулярно двигаться и тренироваться.

Однако в некоторых случаях для безопасной и эффективной тренировки может понадобиться помощь специалиста.

Исследование показало, что женщины, подверженные риску возникновения лимфедематоза после операции по удалению рака молочной железы, не будут подвергаться повышенному риску возникновения лифедема в руке, если они будут выполнять нежные упражнения по лифтингу. Такие упражнения, говорят исследователи, могут снизить риск возникновения лимфедематоза.

Типы упражнений, которые могут быть полезны, таковы:

• повышенная гибкость
• расширение практики
• прочность конструкции

Также рекомендуется выполнять аэробные упражнения, ориентированные на верхнюю часть тела, помогающие при потере веса и способствующие глубокому дыханию.

При возникновении каких-либо изменений в форме, текстуре или других изменений в конечностях следует контролировать их тяжесть или изменение формы. Это может быть признаком того, что нынешний уровень тренировок слишком высок.

Специалисты считают, что мышцы действуют как насос во время тренировок, перекачивая лимфу туда, где она необходима.

Тем не менее, пока нет достаточных доказательств в пользу какого-либо конкретного типа упражнений при лимфедемическом отеке. Женщинам, перенесшим операцию по удалению рака молочной железы, рекомендуется обратиться к физиотерапевту или другому медицинскому специалисту, который может помочь им постепенно наращивать физические нагрузки.

Осложнения

Повторные эпизоды или необработанный лимфедема могут привести к другим осложнениям. К ним относятся

Инфекции кожи: Повторные эпизоды целлюлита часто встречаются при лимфедемическом отеке. Целлюлит – бактериальная инфекция более глубоких слоев кожи и жировых и мягких тканей под кожей.

Лимфангит: Может развиться инфекция лимфатических сосудов, обычно вызываемая стрептококковыми бактериями. Если не лечить, он может распространиться на кожу, вызывая целлюлит, или в кровоток, вызывая сепсис или сепсис.

Психологические эффекты: Отек лимфедемы может повлиять на внешний вид, и это может оказать психологическое воздействие, особенно на тех, кто живет с раком. Отек лимфедемы повышает риск развития депрессии.

Предотвращение

Пораженная конечность более уязвима к кожным инфекциям, так как уменьшается запас лимфоцитов (которые борются с инфекцией).

Если пациент принимает меры для минимизации риска порезов и порезов кожи, то риск последующих инфекций может быть значительно снижен. Могут помочь следующие меры:

• После лечения рака избегайте тяжелых нагрузок на пораженные конечности; отдыхайте во время выздоровления.
• Избегайте лежаков, паровых бань и саун.
• Не принимайте горячие ванны или душ.
• Не носите плотно прилегающую одежду.
• Не носите плотно прилегающие украшения.
• Не ходи босиком на улицу.
• Ищите изменения или переломы кожи.
• Поддерживайте эластичность кожи, увлажняя ее каждый день.
• Убедитесь, что обувь хорошо сидит.
• Чтобы предотвратить развитие грибковых заболеваний стопы, используйте противогрибковый порошок для ног.
• При садоводстве пользуйтесь перчатками.
• Гвозди должны быть короткими.
• При выходе на улицу в зоне возможного присутствия насекомых используйте средство от насекомых.
• Когда вы находитесь на солнце, используйте солнцезащитный крем с высоким коэффициентом загара.
• При наличии пореза немедленно обработайте его антисептическим кремом. И содержать чистоту в чистоте.
• По возможности поднимите пораженную конечность выше уровня сердца.

Диета, вес тела и ожирение.

Чем тяжелее пациент, тем выше нагрузка на опухшие участки тела. Здоровое питание, направленное на поддержание идеального веса тела, может помочь уменьшить признаки и симптомы лимфедемического отека. Некоторые пациенты сообщают, что острая пища усугубляет отеки.

Перспектива

Лечения от лимфедема не существует, и это прогрессирующее состояние. Прогноз будет в некоторой степени зависеть от тяжести симптомов.

Соблюдение здорового образа жизни, включая сбалансированное питание и движение или физические упражнения, может помочь уменьшить накопление жидкости и стимулировать приток лимфы. Следуйте советам врача, чтобы выбрать наилучший для вас вариант.

Мы отобрали связанные между собой товары, основываясь на качестве продукции, и перечислили все “за” и “против” каждого из них, чтобы помочь вам определить, какие из них будут работать лучше всего для вас. Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть дохода, если вы совершаете покупку по вышеуказанной ссылке (ссылкам).