Инфекции во время беременности и их влияние на ребенка

Инфекции во время беременности и их влияние на ребенка

Обычные инфекции во время беременности

Вагинальные инфекции, включая дрожжевые инфекции, часто встречаются во время беременности и обычно не являются причиной для беспокойства. Однако инфекции матки могут вызвать больше осложнений.

В этой статье рассматриваются распространенные инфекции во время беременности, как они могут повлиять на ребенка, и как предотвратить их развитие.

Вагинальные инфекции во время беременности

Беременный может быть более уязвим к определенным инфекциям и может развиться более серьезные осложнения, если инфекции не лечить. Любому, кто заразился даже незначительной инфекцией во время беременности, следует обратиться к врачу или акушерке.

К типичным вагинальным инфекциям во время беременности относятся:

Вагинальные дрожжевые инфекции

Вагинальные дрожжевые инфекции вызываются грибком под названием Кандида. Эти инфекции, как правило, происходят во время беременности из-за изменений в иммунной системе, повышенной выработки гликогена и более высокого уровня эстрогена.

Согласно докладу за 2015 год, около 20 процентов всех женщин имеют синдром Кандиды, который увеличивается до 30 процентов во время беременности. Похоже, это более распространено во втором и третьем триместрах.

К наиболее распространенным симптомам вагинальной дрожжевой инфекции относятся следующие:

  • зуд вокруг влагалища или вульвы.
  • толстые, белые, похожие на творог, влагалищные выделения.
  • запах хлеба или пива из влагалища.
  • боль или жжение внутри или вокруг влагалища.
  • боль или жжение во время полового акта

Люди могут использовать рецептурные или безрецептурные препараты для лечения вагинальной дрожжевой инфекции. Однако беременные женщины не должны принимать эти препараты без предварительной беседы с врачом или акушеркой.

Важно получить диагноз до начала лечения, так как другие инфекции, такие как бактериальный вагиноз и хламидия, могут быть спутаны с дрожжевыми инфекциями.

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз (БВ) — это легко поддающаяся лечению бактериальная инфекция во влагалище. Симптомы включают:

  • зуд, жжение или боль во влагалище или в вульве.
  • рыбий запах, исходящий от влагалища.
  • неприятный запах, который усиливается после полового акта.
  • большое количество тонких, серого цвета разрядов.

Если во время беременности BV не лечиться, это может привести к преждевременным родам, преждевременным родам и снижению веса новорожденных.

Группа B Стрептококк (GBS)

Группа B стрептококков (GBS) — это группа бактерий, которые приходят и уходят в организм, но часто встречаются во влагалище и прямой кишке. Как правило, они не вызывают симптомов или даже инфекции. Однако женщины, у которых GBS присутствует в организме во время родов, могут передать его своим детям.

Матери, у которых есть GBS, передадут его своим детям в 1-2% случаев. Хотя это редкость, GBS у новорожденного может быть смертельным.

Тестирование на поздней стадии беременности может выявить GBS и является стандартной частью большинства дородовых обследований.

Лечение антибиотиками через иглу в венах (антибиотики IV) может значительно снизить риск передачи инфекции GBS ребенку.

Инфекции матки во время беременности

Инфекция в матке может быть опасной по целому ряду причин. Инфекция может повлиять на плаценту, повредить развивающемуся ребенку, вызвать преждевременные роды или привести к родовым отклонениям.

Инфекции матки также могут сделать роды более опасными и трудными. У некоторых людей наблюдается отказ органов и другие опасные для жизни осложнения.

Инфекции матки часто развиваются, когда бактерии из влагалища попадают в матку, поэтому необработанная вагинальная инфекция является фактором риска развития инфекций матки. Человек более восприимчив к инфекциям матки, если его мембраны разрываются во время длительных родов.

Лечение включает антибиотики и может потребовать госпитализации. Если во время родов развивается лихорадка, врач или акушерка будут следить за состоянием плода. Если симптомы являются тяжелыми, врач может порекомендовать роды кесарева сечения.

Другие инфекции во время беременности

Беременность вызывает много изменений в организме, делая людей более восприимчивыми к осложнениям от многих инфекций.

Например, связанные с гормонами изменения кожи во время беременности могут вызвать такие заболевания, как экзема или сильная сухость кожи. Если кожа растрескивается и кровоточит, может развиться серьезная кожная инфекция, такая как целлюлит. Редкое заболевание кожи, называемое синдромом Свита, также более распространено во время беременности, чем в другие периоды.

Некоторые другие инфекции, которые могут быть более серьезными во время беременности, включают в себя:

  • грипп
  • гепатит Е, который, как правило, является легкой вирусной формой гепатита.
  • герпес, включая вирус простого герпеса (HSV) и вирус ветрянки зостера (VZV)
  • Листерия, которая может вызвать пищевое отравление.
  • корь
  • ВИЧ

Повышенный риск этих инфекций во время беременности не совсем понятен, но может быть вызван гормональными и другими изменениями, которые изменяют количество клеток крови в организме. Например, на поздних сроках беременности уменьшается количество Т-клеток, которые помогают бороться с инфекцией.

Беременность также приводит к увеличению кровообращения и нагрузки на сердце. Эти требования могут также усугубить осложнения. Например, если у беременной развивается пневмония, вызванная гриппом, у нее могут возникнуть затруднения с дыханием из-за повышенных требований, предъявляемых к сердцу и легким со стороны плода.

Некоторые препараты, которые могут эффективно лечить распространенные инфекции, могут быть менее безопасными во время беременности. Поэтому важно, чтобы беременные женщины, инфицированные ВИЧ, говорили со своим врачом или акушеркой, чтобы взвесить все преимущества и риски различных вариантов лечения.

Как материнские инфекции влияют на ребенка?

Многочисленные инфекции могут повлиять на развивающегося ребенка. Однако врачам трудно сказать, будет ли поражен плод и в какой степени.

Инфекции могут повлиять на развивающегося ребенка одним из трех способов:

  • Они могут навредить матери, сделать ее тело менее способным к воспитанию ребенка или потребовать применения лекарств, которые могут нанести вред плоду.
  • Они могут непосредственно навредить ребенку, вызывая изменения, которые приводят к родовым отклонениям.
  • Они могут вызвать преждевременные роды или выкидыш.

По данным Национального института здравоохранения (НИЗ), инфекции, которые, как известно, причиняют вред развивающемуся ребенку, включают в себя, но не ограничиваются ими:

  • бактериальный вагиноз, который может вызвать преждевременные роды.
  • инфекционные заболевания, такие как гепатит, сифилис, герпес и ВИЧ, которые могут инфицировать плод.
  • хламидии, которые могут вызывать глазные инфекции и пневмонию.
  • гонорея, которая может загрязнять амниотическую жидкость, вызывать преждевременные роды, приводить к глазным инфекциям и возможной слепоте.
  • пятое заболевание, которое может вызвать выкидыш или вызвать анемию плода.
  • стрептококковая инфекция группы В, которая может вызвать тяжелые осложнения у новорожденных и в редких случаях может привести к летальному исходу.
  • токсоплазмоз, который может вызывать врожденные аномалии и нарушения интеллекта.
  • Листерии, которые могут вызвать выкидыш, мертворождение и роды с аномалиями.
  • цитомегаловирус, который часто является безвредным, но может также вызывать врожденные аномалии и нарушения интеллекта.
  • Зика, которая обычно мягкая, может привести к потере беременности или родовым отклонениям у младенца.

Инфекция Зика, которую переносят комары, может вызывать врожденные аномалии и увеличивать риск мертворождений и выкидышей у больных вирусом. Однако непонятно, почему поражены одни плоды, а другие нет.

Другие инфекции также могут навредить развивающемуся ребенку в зависимости от общего состояния здоровья беременной женщины, времени развития инфекции и того, получал ли он лечение.

Профилактика инфекций

Центры по контролю и профилактике заболеваний (ЦКЗ) предлагают ряд стратегий по снижению риска развития инфекции во время беременности, включая следующие:

  • избегая поездок в районы, где преобладает Зика, и используя аэрозоль от насекомых для предотвращения укусов комаров.
  • использование презерватива и приглашение партнера пройти тестирование на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)
  • тщательно и усердно мыть руки
  • избегая людей с заразными инфекциями.
  • сделать прививку от гриппа
  • избегая непастеризованной пищи.
  • попросить кого-нибудь другого поменять помёт кошки.
  • тестирование на венерические заболевания и стрептококковую инфекцию группы B

Перспектива

Большинство людей, которые испытывают инфекцию во время беременности, не испытывают осложнений. Быстрое лечение повышает вероятность здоровых родов.

Любой, кто испытывает какие-либо необычные симптомы во время беременности, должен поговорить со своим врачом или акушеркой. Дородовой уход также имеет решающее значение, поскольку он позволяет обнаружить некоторые инфекции еще до того, как они вызовут симптомы.