
Все, что вам нужно знать о группах крови.
Группа крови человека зависит от того, какие гены были переданы от его матери или отца.
Наиболее известным способом группировки групп крови является система НПА, хотя существуют и другие группы.
Внутри группы НПА четыре основные категории подразделяются на восемь общих групп крови: A, B, O и AB.
Более 9,5 миллиона человек в Соединенных Штатах (США) являются донорами крови, и, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (ЦКЗ), ежегодно около 5 миллионов пациентов получают кровь.
Крайне важно правильно подобрать группу крови для переливания. Неправильный тип может вызвать неблагоприятную и потенциально смертельную реакцию.
Что делает группу крови?
Кровь состоит из клеток и желтой водянистой жидкости, известной как плазма. Состав группы крови зависит от того, что содержится в каждой части крови.
Две основные системы групп крови – антигены НОО и антигены Rhesus (включая антиген RhD). Эти два антигена используются для классификации групп крови.
Бактерии и вирусы обычно содержат антиген. Во время инфекции их антиген обозначает их как чуждые для организма или обычно не встречающиеся в организме.
Большинство антигенов красных кровяных телец – белковые молекулы, находящиеся на поверхности красных кровяных телец.
Лейкоциты вырабатывают антитела в качестве иммунной защиты. Эти антитела нацелены на антигены и воздействуют на посторонние объекты, например, на бактерии.
Перекрестное сопоставление групп крови имеет жизненно важное значение. Если человек получает эритроциты, антигены в организме которых обычно отсутствуют, его организм отвергает и атакует новые эритроциты.
Это может вызвать тяжелую и, возможно, опасную для жизни реакцию.
НПА и наиболее распространенные группы крови
Система групп крови НОО используется для определения различных типов антигенов в красных кровяных телецах и антител в плазме крови.
Эта система и статус антигена RhD определяют, какая группа или группы крови подходит для безопасного переливания красных кровяных телец.
Группа А: Поверхность красных кровяных телец содержит антиген А, а плазма имеет антитела группы А, которые могут воздействовать на любой инородный антиген группы В, содержащий эритроциты.
Группа B: Поверхность красных кровяных телец содержит антиген группы B, а плазма имеет анти-А-антитело, которое может поразить любой инородный антиген, содержащий эритроциты.
Группа AB: Эритроциты содержат антигены как А, так и В, но плазма не содержит антиантитела В. Лица с группой AB могут принимать любую группу крови НОО.
Группа O: Плазма содержит оба типа анти-анти-В антител, но поверхность красных кровяных телец не содержит антигенов AB. Наличие ни одного из этих антигенов AB означает, что они могут быть сданы человеку с любой группой крови НОО.
Некоторые красные кровяные тельца имеют Rh фактор, который также называется RhD антиген.
Перезапуск группировки добавляет еще одно измерение.
Если красные кровяные тельца содержат антиген RhD, то они положительны на RhD. Если они этого не сделают, то у них RhD отрицательная.
Это означает, что в системе группы крови ABORhD имеется восемь основных групп крови. Некоторые из них встречаются чаще, чем другие.
- Положительный результат (A+) наблюдается у 30 процентов людей в США.
- A-отрицательная (A-) встречается у 6 процентов людей.
- B-положительный результат (B+) наблюдается у 9 процентов людей.
- B-отрицательная (B-) встречается у 2 процентов людей.
- AB-положительная (AB+) встречается у 4% людей
- AB-отрицательная (AB-) встречается у 1 процента людей.
- O-положительный (O+) встречается у 39% людей.
- O-отрицательная (O-) встречается у 9% людей.
Около 82 процентов населения США имеют положительную реакцию на RhD кровь. Самая редкая группа крови – AB-отрицательная.
Универсальный донор и универсальный реципиент
Отрицательная O-образная кровь не содержит антигенов A, B или RhD. Эти эритроциты могут быть перелиты практически всем пациентам любой группы крови. Группа O негативного типа известна как “универсальный донор”.
AB-положительная кровь, с другой стороны, не содержит антиантиантитела BRhD, поэтому пациенты с этой группой крови могут, следовательно, получать практически любой вид переливания эритроцитов. Этот тип, таким образом, называется “универсальным получателем”.
Когда важна группа крови?
Важно подтвердить группу крови человека, когда он сдаёт кровь или получает переливание.
Если человек с антигеном группы В получает красные кровяные тельца от человека с антигеном группы А, его организм отвергает переливание крови.
Это потому, что пациенты с B антигеном на их красных кровяных теле имеют анти-А антитела в плазме крови. Антитело анти-А в плазме крови атакует и уничтожает эритроциты донора антигена. Это может быть смертельно.
Группы крови во время беременности
Во время беременности у матери может быть другая группа RhD, чем у ее плода, так как он может наследовать другую группу крови от отцовских генов. Существует некоторый риск, если у мамы RhD отрицательная, а у плода положительная RhD.
Небольшое количество красных кровяных телец из кровообращения плода может попасть в кровоток матери. Это может привести к образованию анти-РД антител в плазме крови у матери. Этот процесс известен как сенсибилизация.
Проблема может возникнуть, если это антитело затем обнаруживает “чужеродный” антиген в кровяных теле плода, и если они начинают атаковать эритроциты плода в качестве защитного механизма.
Это может привести к сильной желтухе и повреждению мозга, если их не обнаружить.
Инъекция анти-D иммуноглобина G помогает предотвратить выработку этого антитела матерью и уменьшить влияние сенсибилизирующего события на плод.
Анти-ингибиторное дозирование обычно назначается на 28 недель, а иногда и дополнительно на 34 неделе беременности. Действие анти-атак длится до 12 недель.
Если в результате какого-либо сенсибилизирующего события у матери образуется антиретровирусное антитело, ее собственное антитело останется в плазме крови, даже если вводится анти-D-иггаз.
Если RhD-отрицательная женщина снова забеременеет и у следующего плода также имеется положительная RhD-группа крови, существует повышенный риск того, что материнские антитела будут атаковать красные кровяные тельца этого следующего плода.
Тестирование крови может выявить возможные риски для здоровья плода заранее, проверив, совместима ли группа крови плода с группой крови матери.
Также важно знать группу крови матери в случае потери крови во время родов, так как ей может понадобиться переливание красных кровяных телец.
Анализ на определение группы крови
Анализ крови может определить группу крови человека.
Техник смешивает кровь человека с различными образцами сыворотки крови. Группа крови каждого образца сыворотки уже известна.
Каждый образец состоит из крови различной группы с удаленным агентом свертывания крови. Это сыворотка.
Технический специалист будет следить за тем, как кровь человека реагирует с каждой сывороткой. Антитела в сыворотке крови вызывают различную реакцию в каждом из них.
Таким образом, можно определить группу крови.
Например, если реакция происходит, когда кровь человека смешивается с сывороткой, состоящей из группы крови А, содержащей антитела группы В, то неизвестная группа крови, которая принадлежит данному человеку, должна соответствовать группе В.
Перед выполнением переливания красными кровяными тельцами необходимо провести анализ группы крови.
Это важно, поскольку помимо восьми основных групп существует множество менее известных групп крови.
Эти другие антигены реже вызывают реакции переливания крови, но это может произойти, поэтому необходимы меры предосторожности.