Гипертония: Причины, симптомы и методы лечения

Всё, что вам нужно знать о гипертонии.

Кровяное давление — это сила, оказываемая кровью на стенки кровеносных сосудов. Давление зависит от работы сердца и сопротивления кровеносных сосудов.

Гипертония и сердечные заболевания являются глобальной проблемой здравоохранения. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) полагает, что рост перерабатывающей пищевой промышленности повлиял на количество соли в рационе питания во всем мире и что это играет определенную роль в развитии гипертонии.

Вот некоторые ключевые моменты о гипертонии. Более подробно об этом говорится в основной статье.

  • Нормальное артериальное давление составляет 120 на 80 мм ртути (мм рт.ст.), а гипертония — более 130 на 80 мм рт.ст.
  • К острым причинам высокого кровяного давления относится стресс, но это может произойти само по себе или в результате основного заболевания, такого как почечная недостаточность.
  • Неуправляемая гипертензия может привести к инфаркту, инсульту и другим проблемам.
  • Факторы образа жизни являются лучшим способом борьбы с высоким артериальным давлением.

Что такое гипертония?

Гипертония — это медицинский термин, обозначающий высокое кровяное давление.

Это означает, что кровь воздействует слишком сильно на стенки кровеносных сосудов.

Около 85 миллионов человек в Соединенных Штатах имеют высокое кровяное давление.

Медицинские рекомендации определяют гипертонию как артериальное давление выше 130 более 80 миллиметров ртути (мм рт.ст.) в соответствии с рекомендациями Американской сердечной ассоциации (AHA), выпущенными в ноябре 2017 года.

Лечение

Хотя артериальное давление лучше всего регулировать с помощью диеты до того, как оно достигнет стадии гипертонии, существует целый ряд вариантов лечения.

Корректировка образа жизни является стандартным методом лечения гипертонии первой линии.

Регулярные физические упражнения

Врачи рекомендуют пациентам с гипертонической болезнью заниматься в течение 30 минут аэробическими упражнениями средней интенсивности и динамикой. Сюда могут входить прогулки, пробежки, велосипедные прогулки или плавание 5-7 дней в неделю.

Снижение стресса

Предотвращение стресса или разработка стратегий управления неизбежным стрессом могут помочь в контроле артериального давления.

Употребление алкоголя, наркотиков, курение и нездоровое питание для борьбы со стрессом усугубят проблемы гипертонии. Этого следует избегать.

Курение может повысить кровяное давление. Отказ от курения снижает риск развития гипертонии, сердечных заболеваний и других проблем со здоровьем.

Лекарства

Люди с артериальным давлением выше 130 над 80 могут использовать лекарства для лечения гипертонии.

Лекарства обычно начинают принимать по одному за раз в малых дозах. Побочные эффекты, связанные с применением антигипертензивных препаратов, обычно незначительны.

В конечном счете, обычно требуется комбинация, по крайней мере, двух антигипертензивных препаратов.

Для снижения артериального давления предлагаются различные типы препаратов, в том числе

  • мочегонные средства, включая тиазиды, хлорталидон и индапамид.
  • бета-блокаторы и альфа-блокаторы
  • блокировщики кальциевых каналов
  • центральные агонисты
  • периферический адренергический ингибитор
  • сосудорасширители
  • ингибиторы ангиотензин-преобразующего фермента (АПФ)
  • блокираторы ангиотензиновых рецепторов

Выбор наркотика зависит от конкретного человека и любых других возможных условий.

Любой человек, принимающий антигипертензивные препараты, должен внимательно прочитать этикетки, особенно перед приемом любых безрецептурных препаратов, таких как деконгестанты.

Они могут взаимодействовать с лекарствами, используемыми для снижения артериального давления.

Причины

Причина гипертонии часто не известна.

Примерно 1 из 20 случаев гипертонии возникает в результате основного заболевания или медикаментозного воздействия.

Хроническое заболевание почек (ХПЗ) является распространенной причиной высокого кровяного давления, поскольку почки не отфильтровывают жидкость. Избыток жидкости приводит к гипертонии.

Факторы риска

Существует ряд факторов риска, повышающих вероятность развития гипертонии.

  • Возраст: Гипертония чаще встречается у людей старше 60 лет. С возрастом артериальное давление может неуклонно возрастать по мере того, как артерии становятся более жесткими и узкими из-за образования зубного налета.
  • Этническая принадлежность: Некоторые этнические группы более подвержены гипертонии.
  • Размер и вес: Избыточный вес или ожирение являются ключевым фактором риска.
  • Употребление алкоголя и табака: Регулярное употребление большого количества алкоголя, равно как и курение табака, может повысить кровяное давление человека.
  • Секс Риск в течение жизни одинаков для мужчин и женщин, но мужчины более подвержены гипертонии в более раннем возрасте. Распространенность этого явления, как правило, выше среди пожилых женщин.
  • Существующие проблемы со здоровьем: Сердечно-сосудистые заболевания, диабет, хронические заболевания почек и высокий уровень холестерина могут привести к гипертонии, особенно с возрастом.

К другим факторам, способствующим этому, относятся

  • отсутствие физической активности
  • диета с высоким содержанием соли, связанная с переработанными и жирными продуктами.
  • низкое содержание калия в рационе питания
  • употребление алкоголя и табака
  • некоторые заболевания и лекарства

Семейный анамнез с высоким кровяным давлением и плохо управляемым стрессом также может внести свой вклад.

Ниже приводится трехмерная модель гипертонии, которая является полностью интерактивной.

Изучите модель с помощью коврика для мыши или сенсорного экрана, чтобы узнать больше о гипертонии.

знаки

Кровяное давление может быть измерено сфигмоманометром или тонометром артериального давления.

Нормальным ответом на многие ситуации может быть кратковременное поддержание высокого кровяного давления. Например, сильный стресс и интенсивные физические упражнения могут ненадолго поднять артериальное давление у здорового человека.

По этой причине диагностика гипертонии обычно требует нескольких показаний, которые показывают высокое артериальное давление с течением времени.

Систолические показания 130 мм рт.ст. относятся к давлению, поскольку сердце накачивает кровь вокруг тела. Диастолическое показание 80 мм рт.ст. относится к давлению, когда сердце расслабляется и пополняется кровью.

Руководящие принципы AHA 2017 определяют следующие диапазоны артериального давления:

Систолическая (мм рт.ст.)

Диастолический (мм рт.ст.)

Нормальное артериальное давление

Приподнятый

От 120 до 129

Первая стадия гипертензии

От 130 до 139

От 80 до 89

2-я стадия гипертонии

Гипертонический кризис

Если показания указывают на гипертонический кризис при измерении артериального давления, подождите 2-3 минуты, а затем повторите тест.

Если показания такие же или выше, это экстренная медицинская помощь.

Лицо должно немедленно обратиться за помощью в ближайшую больницу.

Симптомы

Человек с гипертонией может не замечать никаких симптомов, и его часто называют «молчаливым убийцей». Незамеченная болезнь может привести к повреждению сердечно-сосудистой системы и внутренних органов, таких как почки.

Регулярная проверка вашего кровяного давления жизненно важна, так как обычно симптомов, позволяющих узнать о вашем заболевании, не бывает.

Считается, что высокое кровяное давление вызывает потливость, беспокойство, проблемы со сном и покраснение. Однако в большинстве случаев симптомов не будет вообще.

Если артериальное давление достигнет уровня гипертонического кризиса, у человека могут возникнуть головные боли и носовое кровотечение.

Осложнения

Долгосрочная гипертензия может вызвать осложнения вследствие атеросклероза, когда образование налета приводит к сужению кровеносных сосудов. Это делает артериальную гипертензию хуже, так как сердце должно качаться сильнее, чтобы доставлять кровь в организм.

Атеросклероз, связанный с гипертонией, может привести к нему:

  • сердечная недостаточность и инфаркт миокарда
  • аневризма или аномальная выпуклость в стенке артерии, которая может разорваться, вызвав сильное кровотечение и, в некоторых случаях, смерть.
  • почечная недостаточность
  • штрих
  • ампутация
  • гипертоническая ретинопатия в глазах, которая может привести к слепоте.

Регулярное тестирование артериального давления может помочь людям избежать более серьезных осложнений.

С некоторыми видами гипертонии можно бороться с помощью образа жизни и выбора диеты, например, физической активности, сокращения потребления алкоголя и табака и отказа от диеты с высоким содержанием натрия.

Уменьшение количества соли

Среднее потребление соли в большинстве стран мира составляет от 9 граммов (g) до 12 граммов в день.

ВОЗ рекомендует сократить потребление до 5 г в день, чтобы помочь снизить риск гипертонической болезни и связанных с ней проблем со здоровьем.

Это может принести пользу людям как с гипертонией, так и без нее, но больше всего от этого выиграют люди с высоким артериальным давлением.

Уменьшение потребления алкоголя

Умеренное или чрезмерное употребление алкоголя связано с повышенным артериальным давлением и повышенным риском инсульта.

Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует не более двух напитков в день для мужчин и одного для женщин.

Следующее будет засчитываться как один напиток:

  • 12 унций пива.
  • 4 унции вина.
  • 1,5 унции 80 стойких спиртных напитков.
  • 1 унцию 100-ти стойких спиртных напитков.

Медицинский провайдер может помочь людям, испытывающим трудности с сокращением расходов.

Больше фруктов и овощей и меньше жира.

Людям, имеющим повышенное артериальное давление или подверженным риску, рекомендуется употреблять как можно меньше насыщенного и общего жира.

Вместо этого рекомендуется:

  • цельнозернистые продукты с высоким содержанием клетчатки.
  • разнообразие фруктов и овощей
  • бобы, импульсы и орехи.
  • Омега-3 — богатая рыба дважды в неделю.
  • нетропические растительные масла, например, оливковое масло.
  • без кожи птицы и рыбы
  • маложирные молочные продукты

Важно избегать содержания транс-жиров, гидрогенизированных растительных масел и животных жиров, а также употреблять в пищу умеренные порции.

Масса тела управляющего

Гипертония тесно связана с избыточным весом тела, а снижение веса обычно сопровождается падением артериального давления. Здоровое, сбалансированное питание с потреблением калорий, соответствующее размеру, полу и уровню активности человека, поможет.

Диета DASH

Национальный институт сердечных легких и крови США (NHLBI) рекомендует диету DASH для людей с высоким кровяным давлением. DASH, или «Диетический подход к остановке гипертензии», был разработан специально для того, чтобы помочь людям снизить свое кровяное давление.

Это гибкий и сбалансированный план питания, основанный на научных исследованиях, проводимых при финансовой поддержке Института, в котором говорится, что диета:

  • понижает высокое кровяное давление
  • улучшает уровень жиров в крови.
  • снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний

Существует кулинарная книга, написанная НХЛБИ, под названием «Хранить рецепты ударов», в которой содержатся идеи по приготовлению пищи, помогающие достичь этих результатов.

Некоторые данные свидетельствуют о том, что применение пробиотических добавок в течение 8 недель и более может принести пользу людям с гипертонической болезнью.

Типы

Высокое артериальное давление, которое не вызвано другим состоянием или заболеванием, называется первичной или существенной гипертензией. Если это происходит в результате другого состояния, то это называется вторичной гипертензией.

Первичная гипертензия может быть результатом действия множества факторов, включая объем плазмы крови и активность гормонов, регулирующих объем крови и давление. На него также влияют такие факторы окружающей среды, как стресс и недостаточная физическая нагрузка.

Вторичная гипертензия имеет специфические причины и является осложнением другой проблемы.

Это может быть результатом:

  • диабет, вызванный проблемами с почками и повреждением нервов.
  • заболевание почек
  • феохромоцитома — редкий вид рака надпочечников.
  • Синдром сокрушения, который может быть вызван кортикостероидными препаратами.
  • врожденная гиперплазия надпочечников, расстройство кортизоль-секретирующих надпочечников.
  • гипертиреоз или гиперактивность щитовидной железы.
  • гиперпаратиреоз, который влияет на уровень кальция и фосфора.
  • беременность
  • апноэ во сне
  • ожирение
  • ЦП

Лечение основного заболевания должно привести к улучшению артериального давления.