Дыхание Кусмауля: Симптомы, причины, диагноз.

Дыхание Кусмауля: Симптомы, причины, диагноз.

Чем дышит Куссаул?

Организм постоянно работает над поддержанием средней температуры и нейтральной кислотности крови. Для обеспечения такого равновесия почки и клетки полагаются на основания или буферы, химические соединения, связывающиеся с ионами водорода.

Нарушения этих соединений вызывают дыхание Кусмауля, которое обычно связано с состоянием, вызывающим нарушения обмена веществ, такие как почечная недостаточность и диабет.

Чем дышит Куссаул?

Если организм вырабатывает или употребляет слишком много кислоты, или почки или легкие выходят из строя, уровень кислоты в крови повышается.

Если кровь становится слишком кислой, возникает ацидоз, и организм предпринимает действия по восстановлению дисбаланса.

При более глубоком и длительном вдохе легкие могут выделять больше кислотного диоксида углерода (C02), чем обычно.

Название болезни происходит от Адольфа Кусмаула, немецкого врача, который впервые описал схему дыхания в 1874 году.

Что такое знак Кусмаула?

Знак Куссауля обозначает повышение давления в яремной вене, когда человек вдыхает.

Это считается парадоксальным, потому что обычно давление в яремной вене падает на вдохновение, так как больше крови возвращается в правую часть сердца. Знак Кусмаула может указывать на проблемы с сердцем.

Симптомы

Как вид гипервентиляции, некоторые люди описывают дыхание Кусмауля как запаникованное дыхание, когда кто-то задыхается от дыхания. Глубокое и сильное дыхание, связанное с дыханием Кусмаула, часто приводит к тому, что ингаляция и выдох становятся более заметными и громкими.

Некоторые сравнивают звук с преувеличенным вздохом.

Симптомы ацидоза

До начала глубокого и напряженного дыхания Кусмаула, у людей с метаболическим ацидозом обычно наблюдается быстрый и неглубокий характер дыхания. По мере того, как ацидоз прогрессирует и становится тяжелым, дыхание Кусмаула переходит в руки ацидоза.

Хотя признаки куссамовского дыхания очевидны, симптомы, связанные с метаболическим ацидозом, в целом, менее очевидны. Тяжелый ацидоз может вызвать отказ органов, кому и, в конечном счете, смерть.

Общие признаки метаболического ацидоза включают в себя:

  • чувство тошноты или тошноты
  • рвота
  • головная боль
  • небольшое замешательство
  • крайнее истощение или сонливость без логической причины, такой как время суток или количество сна.
  • потеря аппетита
  • чрезмерная жажда
  • учащённое сердцебиение
  • фруктовое, сладко пахнущее дыхание, которое обычно является признаком диабетического кетоацидоза.
  • желтуха или пожелтение кожи и глаз.
  • повышенное мочеиспускание

Если кто-либо подозревает, что у него может быть дыхание Кусмауля или ацидоз, он должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

Причины

Хотя диабет является основной причиной заболевания, все, что вызывает кислотный рН крови, может привести к дыханию Кусмауля. Известные причины включают в себя:

Кетоацидоз

Когда организм не вырабатывает достаточно инсулина, не перерабатывает достаточно глюкозы и становится крайне обезвоженным, он начинает переходить в режим выживания, полагаясь на жиры, а не углеводы, в качестве топлива.

Когда жиры разлагаются, они выделяют кетоны, которые накапливаются и повышают кислотность крови. Кетоацидоз — это серьезное заболевание, чаще всего связанное с неконтролируемым или вновь диагностированным диабетом.

Однако голод, алкоголизм и крайне плохое питание также могут вызывать кетоацидоз. Ожирение и диета с высоким содержанием жиров и чрезвычайно низким содержанием других питательных веществ, особенно углеводов, может быть фактором риска кетоацидоза.

Молочный ацидоз

Ряд факторов может привести к кислородному голоданию тканей и накоплению молочной кислоты в крови.

К общим причинам относятся

  • отказ органов, особенно сердечной или печеночной недостаточности
  • хроническое злоупотребление алкоголем
  • некоторые виды рака
  • припадки
  • интенсивное перенапряжение мышц (переутомление, обычно во время тренировок).
  • продолжительный низкий уровень сахара в крови или продолжительный повышенный уровень сахара в крови

Ацидоз, вызванный наркотиками

Потребление или случайное попадание в организм очень кислых веществ или токсинов может привести к перегрузке его способности поддерживать нейтральный уровень pH.

К наиболее часто цитируемым веществам относятся

  • крепкие спирты, такие как метанол и этанол.
  • антифриз
  • яды
  • ацетилсалициловая кислота (аспирин)
  • ацетазоламид (Diamox Sequels) — мочегонное средство, используемое для лечения глаукомы, припадков и высотной болезни.

Потеря основания или буфера

Такие состояния, как инфекция, диарея, расстройства кишечника и хроническое недоедание, могут привести к потере или отсутствию химических соединений, которые связываются с ионами водорода и помогают управлять ими.

  • Со стороны почек: Когда почки повреждены или повреждены, они не могут извлечь достаточно водорода из крови и удалить его через мочу.
  • Без сознания: Когда организм теряет сознание из-за ацидоза или шока, дыхание Кусмола обычно продолжается или наступает.
  • Сепсис: Это происходит, когда химические вещества, высвобождаемые иммунной системой для борьбы с инфекцией, наносят чрезмерный ущерб здоровым тканям.

диагностирование

Врачи проведут несколько специальных тестов для подтверждения наличия метаболического ацидоза и его тяжести.

Общие тесты включают в себя

  • анализы газов артериальной крови
  • общие анализы крови на метаболизм
  • анализы мочи
  • исследования сахара в крови
  • испытания электролитов

Метаболический ацидоз обычно диагностируется, когда уровень кислотности крови человека (pH) ниже 7,35.

Человек, уровень сахара в крови которого регулярно превышает 300 миллиграмм на децилитр (mgdL) или 16,7 миллимолей на литр (mmolL), может испытывать диабетический кетоацидоз. Однако для того, чтобы быть диабетическим кетоацидозом, организм должен вырабатывать кетоны и иметь кислотный pH.

Что такое агональное дыхание?

Агональное или задыхающееся дыхание — это последнее дыхание, которое человек делает перед окончанием своей жизни. Может быть только один или два вздоха, или это может продолжаться часами.

Дыхание Кусмауля: Симптомы, причины, диагноз.

Лечение

Лица, страдающие ацидозом, должны быть немедленно госпитализированы в больницу. Конкретные планы лечения зависят от типа и тяжести ацидоза.

Большинство людей, однако, первоначально лечатся электролитами, обогащенными жидкостями, внутривенно или орально.

Хотя дыхание Куссамула кажется проблемой дыхания, помочь человеку дышать или помешать ему дышать тяжело не поможет ситуация.

Важно устранить и устранить причину тяжелого дыхания, прежде чем тяжелое дыхание улучшится. Решение проблемы дыхания само по себе может нанести больший вред, так как может отнять у человека компенсаторный механизм, которым является дыхание Кусмауля.

Люди, страдающие диабетическим кетоацидозом, могут получать лечение инсулином.

Лица с почечными заболеваниями могут получать пероральный бикарбонат натрия или цитрат натрия для восстановления нормального уровня содержания бикарбоната. Поскольку уровни инсулина и жидкости позволяют телу вернуться в состояние равновесия, он будет корректировать уровни бикарбоната.

Лица, страдающие молочнокислым ацидозом, часто получают смесь бикарбонатных добавок, внутривенных жидкостей, инсулина и кислорода для восстановления баланса уровня pH.

Людям, страдающим наркотическим или наркотическим ацидозом, может потребоваться детоксикация перед заместительной терапией жидкостью и электролитами.

Предотвращение

Единственный реальный способ уменьшить шансы развития дыхания Кусмауля — это снизить риск развития метаболического ацидоза.

Общие советы включают в себя:

  • лечение диабета
  • оставаясь увлажнённым
  • поддержание здорового веса тела
  • соблюдение здорового, сбалансированного питания
  • избегая чрезмерного или хронического употребления алкоголя
  • остановка упражнений, когда мышцы начинают болеть или становятся болезненными.