Что такое аутоиммунный артрит? Симптомы и лечение

Что такое аутоиммунный артрит? Симптомы и лечение

Аутоиммунный артрит: Типы, симптомы и методы лечения

Когда иммунная система атакует сама себя, результатом является воспаление в суставе, которое может вызвать боль, скованность и проблемы с подвижностью.

Существует более 100 типов артрита, и различные типы вызывают различные симптомы. Ревматоидный артрит (РА) и псориатический артрит относятся к наиболее распространенным видам аутоиммунного артрита.

В этой статье мы подробно рассмотрим аутоиммунный артрит, определим общие симптомы и выделим некоторые из наиболее распространенных методов лечения, доступных в настоящее время для борьбы с воспалением суставов, связанным с артритами.

Виды аутоиммунного артрита

Хотя этот список отнюдь не является исчерпывающим, он представляет собой одну из наиболее распространенных форм аутоиммунного артрита:

  • Ревматоидный артрит: Это наиболее распространенный тип аутоиммунного артрита, который обычно вызывает отеки и боли в руках, стопах и запястьях. По оценкам, 1,3 миллиона американцев имеют РА, 75 процентов из которых составляют женщины.
  • Псориатический артрит: Псориатический артрит может возникнуть у людей с кожным заболеванием, называемым псориазом. Псориаз вызывает образование на коже чешуйчатых пятнистых участков. Пораженные участки суставов могут находиться практически в любом месте тела, включая позвоночник, колени, пальцы рук, пальцы ног и многое другое.
  • Реактивный артрит: Реактивный артрит возникает у людей, страдающих определенными бактериальными инфекциями, такими как хламидия, сальмонелла, шигелла или кампилобактерия. Наряду с болями в суставах это может вызвать покраснение глаз, жжение от мочеиспускания или сыпь на подошвах ног или ладонях рук.
  • Анкилозирующий спондилоартрит: Анкилозирующий спондилоартрит вызывает артрит позвоночника, вызывая боль и ригидность в суставах позвоночника.
  • Осевой спондилоартрит: Этот тип воздействует на тазовые суставы и позвоночник.
  • Несовершеннолетний артрит: Несовершеннолетний артрит поражает примерно 300 000 детей в Соединенных Штатах. Это может вызвать боль в суставах, воспаление глаз, повышение температуры и сыпь. Другие названия включают несовершеннолетний идиопатический артрит, ювенильный хронический артрит или ювенильный РА.
  • Палиндромный ревматизм: Палиндромный ревматизм — это редкий тип артрита, который вызывает эпизоды или приступы воспаления суставов, которые затем проходят. Палиндромный артрит часто поражает пальцы, запястья и колени. Симптомы включают боль, отечность, скованность и жар.

Каждое из этих условий может вызвать сильный дискомфорт и отеки в суставах.

Симптомы аутоиммунного артрита

Хотя симптомы аутоиммунного артрита варьируются в зависимости от конкретного типа артрита, некоторые общие симптомы, связанные с аутоиммунным артритом, включают:

Специфические симптомы варьируются в зависимости от типа аутоиммунного артрита.

Например, псориатический артрит может вызвать состояние, называемое энтезитом, что приводит к появлению нежных пятен на участках, где связки и сухожилия соединяются с костями. Они часто встречаются в задней части пятки и вокруг локтя.

Факторы риска

Факторы риска аутоиммунного артрита зависят от типа артрита, которым страдает человек. Однако генетика и семейный анамнез конкретного заболевания могут повлиять на вероятность развития у человека аутоиммунного артрита.

Тем не менее, экологические факторы также могут быть причиной этого. Поскольку аутоиммунный артрит заставляет иммунную систему атаковать себя, врачи попытались определить, какие факторы окружающей среды могут способствовать этому:

Возможные факторы окружающей среды, которые могут способствовать аутоиммунному артриту включают в себя:

  • воздействие токсинов в раннем возрасте, например, сигаретного дыма.
  • копчение
  • ожирение

Пол человека может влиять на уровень риска в зависимости от типа артрита. Например, вероятность получения РА у женщин в два-три раза выше, чем у мужчин. Однако у мужчин анкилозирующий спондилоартрит развивается чаще, чем у женщин.

диагностирование

Врачи-специалисты вызвали ревматологов для лечения аутоиммунного артрита.

Ревматологи изучают иммунную систему и знают обо всех доступных методах лечения. Если врач подозревает, что у человека есть тип аутоиммунного артрита, он обычно направляет его к ревматологу.

Врач сначала спросит человека об их симптомах, в том числе о том, что делает их хуже и что, если это вообще возможно, делает их лучше. Они могут спрашивать о других состояниях здоровья человека, а также о том, какие лекарства он принимает.

Врач, скорее всего, порекомендует ряд тестов, чтобы узнать больше о здоровье человека и выяснить, какие суставы поражены.

Примеры диагностических тестов на аутоиммунный артрит могут включать:

  • Сканирование изображений, например, рентгеновских снимков, компьютерной томографии или МРТ для выявления повреждений суставов.
  • Анализ крови, включая эритроциты, ревматоидный фактор, антитела к определенным типам пептидов и интенсивность седиментации эритроцитов.
  • Образцы тканей, которые врачи могут использовать для подтверждения наличия таких заболеваний, как псориаз.

Однако ни один тест не может однозначно диагностировать тип аутоиммунного артрита. Часто в диагностику вовлекается человек, который проходит ряд тестов, исключающих другие состояния и другие типы артрита.

Лечение

Врачи при рекомендации плана лечения аутоиммунного артрита учитывают симптомы человека, тип артрита и его общее состояние здоровья.

Лекарства

Некоторые люди с легкими формами аутоиммунного артрита могут получить пользу от приема нестероидных противовоспалительных препаратов (NSAID). К ним относятся ибупрофен (адвил) или напроксен (алеве).

Для лечения других видов артрита врач может прописать препараты, называемые модифицирующими болезнь антиревматическими средствами (DMARD).

Примеры DMARD включают в себя:

  • циклоспорин (неорал)
  • сульфасалазин (азульфидин)
  • метотрексат (ревматеатр)

Если ДМАРД не эффективны при лечении аутоиммунного артрита, врач может прописать биологические модификаторы ответа или «биологические агенты». Эти лекарства блокируют взаимодействие иммунной системы, что может привести к симптомам аутоиммунного артрита.

Примеры биологических агентов включают:

Иногда человек может принимать эти препараты в сочетании с ОРВМСД, особенно метотрексат.

Лекарства могут иметь побочные эффекты, которые сами по себе вызывают осложнения. ДМАРД и биологические препараты, например, являются иммунодепрессантами, которые могут сделать людей восприимчивыми к инфекциям.

Изменения в образе жизни

В дополнение к медицинскому лечению аутоиммунного артрита, врач, скорее всего, порекомендует изменения в образе жизни и выборе, которые могут принести пользу человеку с аутоиммунным расстройством.

Примеры изменения образа жизни для борьбы с аутоиммунными формами артрита включают в себя:

  • Регулярные упражнения, особенно те, которые улучшают подвижность суставов. Особенно полезны ходьба, водная аэробика и другие аэробические упражнения с низкой отдачей.
  • Прекратить курить. Курение может ухудшить симптомы многих видов аутоиммунного артрита.
  • Здоровое питание для поддержания здорового веса оказывает меньшее давление на болезненные суставы.

Человек, страдающий аутоиммунным артритом, должен также поговорить со своим врачом о других шагах, которые он может предпринять для улучшения общего состояния своего здоровья.

Осложнения

Долгосрочные последствия аутоиммунного артрита могут зависеть от типа человека.

Например, РА может вызывать деформации суставов, затрудняющие работу руками и ногами. Люди с РА также подвержены большему риску развития сердечно-сосудистых заболеваний и диабета.

Человек с аутоиммунным артритом любого типа, испытывающий частые приступы боли и отечности, также может испытывать трудности в соблюдении регулярного графика работы и общения.

Иногда пациенты с РА могут испытывать такие тяжелые осложнения суставов, что им требуется операция. Существует целый ряд хирургических возможностей, включая слияние позвонков при анкилозирующем спондилите или замену тазобедренного сустава при других типах артрита.

Выявление и лечение аутоиммунного артрита в кратчайшие сроки помогает минимизировать любые осложнения.

Перспектива

Аутоиммунный артрит может оказывать значительное влияние на жизнь человека. Тем не менее, существует множество методов лечения, которые могут помочь человеку с аутоиммунным артритом жить более здоровой и счастливой жизнью.

Люди должны поговорить со своим врачом о наилучших подходах к лечению аутоиммунного артрита, а также об изменениях в образе жизни, которые они могут внести.