Что происходит, когда дети рождаются в возрасте 36 недель?

Что происходит, когда дети рождаются в возрасте 36 недель?

Полностью ли развиты младенцы в возрасте 36 недель?

Роды в возрасте 36 недель, известные как поздние преждевременные, могут происходить спонтанно или могут потребовать введения в курс дела. Врач может вызвать беременность по целому ряду причин, включая преждевременные роды, тяжелую преэклампсию, проблемы с плацентой, ограничение роста плода или гестационный диабет.

Американский колледж акушеров-гинекологов (ACOG) не рекомендует добровольное привлечение к родам до 39 недель беременности, за исключением случаев, когда это необходимо по медицинским показаниям.

Большинство детей, родившихся в возрасте 36 недель, как правило, здоровы. Тем не менее, есть некоторые риски, о которых люди должны знать.

36 недель беременности преждевременны?

Согласно ACOG:

  • срок беременности до 28 недель чрезвычайно преждевременен.
  • срок беременности от 28 до 32 недель очень преждевременен.
  • гестационный возраст от 32 до 37 недель — от умеренного до позднего преждевременного.
  • срок беременности от 34 до 36 недель является поздним преждевременным.
  • срок беременности от 37 до 38 недель — ранний срок.
  • гестационный возраст 39 недель и старше — полный срок

По данным «Марша Димса», в 2015 году в Соединенных Штатах доля несвоевременных преждевременных родов составила 6,9 процента всех живорождений.

Ранее ACOG рассматривал 37 недель как беременность на полный срок. Однако, поскольку многие младенцы, родившиеся в возрасте 37 недель, испытывали осложнения, они изменили свои рекомендации. Рекомендуемое время пребывания ребенка в утробе матери — не менее 39 недель, если не указано врачом.

Выживаемость

Некоторые новорожденные, рожденные в позднем преждевременном возрасте, являются физиологически и физиологически незрелыми по сравнению с младенцами полного цикла и подвержены более высокому риску заболевания и смерти. Риск младенческой смерти или болезни значительно снижается с каждой прошедшей неделей беременности.

Понимание того, какие младенцы наиболее подвержены риску заболевания и смерти, может помочь медицинским работникам подготовиться к возможным осложнениям.

Согласно отчету, опубликованному на семинарах по фетальной и неонатальной медицине в 2012 году, в период 2006-2008 годов в США уровень младенческой смертности среди детей, родившихся от 34 до 36 недель, составил 7,1 на 1000 рождений. Для сравнения, смертность новорожденных 32-33 недели составляла 16,2 на 1000 живорождений.

Воздействие на развитие

Младенцы, родившиеся в возрасте 36 недель, в большей степени подвержены риску возникновения проблем с физическим и психическим развитием, чем их сверстники, достигшие полного возраста.

Дети, рожденные в возрасте 36 недель, подвергаются более высокому риску, чем дети, рожденные в следующие сроки:

  • церебральный паралич
  • низкая успеваемость в школе
  • потребность в услугах раннего вмешательства
  • специальные образовательные потребности
  • поведенческие и психиатрические проблемы

По данным исследования, опубликованного в Американском журнале перинатологии, поздние недоношенные дети дошкольного возраста были менее способны следовать указаниям и выполнять задания памяти, чем их сверстники, родившиеся в полный семестр.

Другое исследование показало, что у поздно недоношенных младенцев в возрасте 9 месяцев наблюдалось снижение результатов развития по сравнению с младенцами с полным сроком беременности. Однако эти различия не были очевидны в возрасте 2-х лет, но вновь проявились в детях детского сада в отношении дошкольного чтения, дошкольной математики и чтения в детском саду.

Осознание этих осложнений может помочь родителям, учителям и медицинским работникам целенаправленно осуществлять наблюдение и раннее вмешательство.

Каковы возможные осложнения?

Хотя дети, родившиеся в возрасте 36 недель, как правило, здоровы и подвержены меньшему риску осложнений со здоровьем, чем дети, родившиеся раньше, они все еще могут испытывать некоторые проблемы со здоровьем.

Иногда бывает трудно определить, вызвано ли осложнение ранними родами или медицинскими причинами, которые вызвали ранние роды.

Осложнения могут включать в себя следующее:

  • респираторный дистресс-синдром (РДС)
  • сепсис
  • патентная артерия протоков (PDA)
  • желтуха, требующая фототерапии.
  • низкий вес при рождении
  • низкий уровень сахара в крови
  • Трудность регулирования температуры
  • трудности с кормлением
  • гибель

В результате этих осложнений младенцев могут понадобиться госпитализировать в отделение интенсивной терапии новорожденных (О реанимации новорожденных) или по возвращении в больницу после возвращения домой.

Чаепитие

Существует множество медицинских причин, по которым ребенок рождается в возрасте 36 недель. Поздние преждевременные роды чаще всего связаны с ранними родами у женщины. Однако медицинское состояние матери или ребенка также может стать причиной преждевременных родов.

Врачи рекомендуют младенцам оставаться в утробе матери как минимум до 39 недель, если это возможно, для достижения наилучших результатов.

Младенцы, родившиеся в возрасте 36 недель, могут столкнуться с такими проблемами, как осложнения со здоровьем и задержки в развитии в детстве.

Осознание этих трудностей позволяет родителям и врачу составить план действий.