Болезнь груди: Причины, симптомы и диагноз

Болезнь груди: Причины, симптомы и диагноз

Что за болезнь груди у Пейджета?

Наличие этой сыпи обычно указывает на рак молочной железы под кожей, либо на рак протоков in situ (DCIS), либо на инвазивный рак молочной железы.

Большинство диагнозов ставится у женщин во время менопаузы, но редко встречается и у женщин в возрасте до 20 лет. Средний возраст на момент постановки диагноза составляет 62 года для женщин и 69 лет для мужчин.

Симптомы могут напоминать симптомы заболевания кожи, что иногда задерживает постановку диагноза, увеличивая риск возникновения опасного для жизни заболевания.

До 90 процентов людей с болезнью Паже также страдают раком молочной железы. Однако болезнь Пагета составляет менее 5 процентов всех случаев рака молочной железы.

Симптомы

Симптомы болезни Паже варьируются в зависимости от стадии развития. Обычно они встречаются только в одной груди.

К основным симптомам относятся

  • шелушащаяся или чешуйчатая кожа соска, которая не заживает с течением времени.
  • окрашенные в соломинку или кровавые выделения из сосков.
  • сплющенные или перевернутые соски

Самым ранним симптомом болезни Пагета часто является экземоподобная сыпь, поражающая обычно только один сосок. Кожа соска и темная кожа вокруг него (ареола) может стать красной, зудящей и воспаленной. У некоторых женщин зуд или жжение.

Другие симптомы могут включать в себя:

  • выброс жидкости из аномальной области клеток.
  • опухоль в груди.
  • краснота, сочание и корочка.
  • болезнь, которая не заживает.

Симптомы обычно сначала поражают сосок, затем распространяются на ареолу и, наконец, на грудь. Симптомы часто исчезают временно, что может ложно заставить человека поверить, что болезнь прошла.

В среднем, женщина может испытывать признаки и симптомы в течение 6-8 месяцев до постановки диагноза.

Болезнь Пейдже или экзема?

Болезнь Пагета трудно диагностировать из-за сходства с дерматитом и экземой. Последнее, в отличие от болезни Пагета, поражает ареолу в первую очередь, а затем сосок.

На следующих снимках изображена болезнь Паже груди и экзема. Содержание может быть графическим.

Реже болезнь Пейдже может поражать мужчин.

Болезнь Пейдже переходит от соска к ареоле.

Болезнь груди: Причины, симптомы и диагноз

Болезнь Пейдже иногда принимают за экзему.

Болезнь груди: Причины, симптомы и диагноз

Большинство женщин не обращаются к врачу, потому что принимают состояние за контактный дерматит или экзему неправильно. Женщинам, которые чувствуют опухоль или замечают раздражение кожи, не заживающее более месяца, рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту.

У человека также может появиться корочка, сочание или ожесточение кожи, напоминающие экзему на соске, ареоле или и то, и другое. Изменения кожи могут колебаться на ранних стадиях, создавая впечатление, что кожа заживает сама по себе.

Некоторые пациенты жалуются на ощущение жжения в сосках или груди. Эти симптомы обычно проявляются на более поздних стадиях, когда серьезное разрушение кожи часто побуждает их обратиться к врачу.

Опухоли или образования в молочной железе могут наблюдаться у до 50 процентов людей. На более поздних стадиях болезнь может вызвать покалывание, повышенную чувствительность и боль.

Причины

Точная причина болезни груди Паже неизвестна. Однако есть две теории. Ведущая теория заключается в том, что уже есть рак молочной железы, и некоторые из этих клеток мигрируют через молочные протоки на поверхность соска.

Другая теория заключается в том, что клетки кожи соска спонтанно превращаются в раковые клетки. В некоторых случаях заболевания Паже нет основного рака молочной железы, или, если опухоль присутствует, она не связана с заболеванием соска.

Факторы риска

Факторы риска аналогичны факторам риска других типов рака молочной железы. Они включают в себя:

  • возраст, с возрастом риск возрастает.
  • предыдущий личный анамнез рака молочной железы или аномалий молочной железы
  • иметь родственника, больного раком молочной железы.
  • с более плотной тканью груди.
  • избыточный вес или ожирение
  • заместительная гормональная терапия (HRT)
  • чрезмерное потребление алкоголя

Лечение

Врач осмотрит любые необычные участки груди, особенно кожу вокруг сосков и сосков, и почувствует наличие комков или областей уплотнения. Маммография и биопсия могут подтвердить диагноз.

Лечение будет зависеть от результатов обследования и характеристик основного рака молочной железы.

Хирургия является наиболее распространенным методом лечения.

При постановке диагноза инвазивного рака или карциномы протока in situ (DCIS) может быть рекомендована модифицированная радикальная мастэктомия. В ходе этой операции хирург удаляет грудь, подкладку над мышцами грудной клетки и некоторые лимфатические узлы под рукой.

Если основной рак молочной железы не является инвазивным, хирург может выполнить простую мастэктомию, чтобы удалить только грудь и подкладку над мышцами груди.

Если заболевание ограничивается соском и прилегающей территорией, человек может подвергнуться операции по сохранению молочной железы или лумпэктомии с последующей лучевой терапией.

Во время операции по сохранению молочной железы хирург удаляет сосок, ареолу и всю часть молочной железы, которая, как считается, содержит раковые клетки. В большинстве случаев лучевая терапия также используется для предотвращения возврата рака.