
Все о бактериальном менингите.
Менингит поражает менингит, мембраны, которые окружают мозг и спинной мозг и защищают центральную нервную систему (ЦНС), а также спинномозговую жидкость.
В 2006 году смертность от бактериального менингита составила 34%, а 50 % пациентов после выздоровления испытали долгосрочные последствия.
По этой причине лечение антибиотиками должно начаться как можно скорее.
Несколько видов бактерий могут вызывать бактериальный менингит, в том числе стрептококковые пневмонии (S. pneumoniae) и стрептококки группы В.
Другие типы менингита включают вирусный, паразитарный, грибковый и неинфекционный менингит, но наиболее тяжелым является бактериальный тип.
Вакцины резко снизили заболеваемость бактериальным менингитом.
Вот некоторые факты о бактериальном менингите. Более подробно об этом говорится в основной статье.
- В период с 2003 по 2007 год в Соединенных Штатах (США) ежегодно регистрировалось около 4100 случаев бактериального менингита, из которых около 500 были смертельными.
- Бактериальный тип является вторым по распространенности типом вирусного менингита, но более серьезным.
- Младенцы подвержены высокому риску бактериального менингита, и он легко распространяется в местах скопления людей, например в университетских городках.
- Первые признаки включают жар и скованность шеи, головную боль, тошноту, рвоту, спутанность сознания и повышенную чувствительность к свету. Незамедлительная медицинская помощь крайне важна.
- Вакцинация важна для профилактики менингита. Вакцины, защищающие от трех типов бактериального менингита: Neisseria meningitidis (N. meningitidis), Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae) и Hib.
Симптомы
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), симптомы менингита могут появиться внезапно или через несколько дней. Обычно они появляются через 3-7 дней после инфицирования.
К ранним симптомам менингита относятся следующие:
- тошнота и рвота
- лихорадка
- головная боль и скованная шея.
- мышечная боль
- чувствительность к свету
- растерянность
- холодные руки или ноги и пятнистая кожа.
- в некоторых случаях сыпь, которая не исчезает под давлением.
Поздние симптомы включают припадки и кому.
- дышать быстро
- отбросы корма и быть раздражительным.
- плакать слишком сильно, или стонать сильно.
- быть жестким, с вялеными движениями, или вяленым и дискетным.
Фонтанель может раздуваться.
тест на менингит сыпь стекла на наличие сыпи
Сыпь от менингита возникает, если кровь просачивается в ткани под кожей.
Он может начинаться в виде нескольких небольших пятен в любой части тела, затем быстро распространяться и выглядеть как свежие синяки.
Анализ стекла может помочь выявить менингеальную сыпь.
- Плотно прижмите бокал стакана для питья к краю сыпь.
- Если сыпь исчезает и теряет цвет под давлением, это не сыпь менингита.
- Если цвет не изменился, немедленно обратитесь к врачу.
Сыпь или пятна могут исчезнуть, а затем вернуться.
Причины
Бактериальный менингит может быть вызван целым рядом бактерий, в том числе:
- Гемофильный грипп (H. influenzae) тип B (Hib)
- Менингитиды ниссерии (N. менингитиды)
- Стрептококковые пневмонии (S. pneumonia)
- Листерии моноцитогенезов (L. monocytogenes
- Стрептококковая группа B
В разном возрасте люди с большей вероятностью подвержены воздействию различных штаммов.
Бактерии, вызывающие менингит, обычно передаются от одного человека к другому, например, через капли кашля при кашле и чихании или через слюну или плевок. Некоторые виды могут распространяться через пищу.
Стрептококкк группы B может передаваться от матери к новорожденному во время родов.
Некоторые люди – носители. У них есть бактерии, но симптомов у них нет. Жизнь в доме с носителем или больным менингитом повышает риск заболевания.
Для профилактики менингита важно соблюдать рекомендованный график прививок. H. Грипп является основной причиной бактериального менингита у детей до пяти лет в странах, не предлагающих вакцину Hib.
Факторы риска
Бактериальный менингит может развиться в любом возрасте, но младенцы более восприимчивы к нему.
К другим факторам, повышающим риск, относятся
- анатомический дефект или травма, например перелом черепа, и некоторые виды операций, если они позволяют бактериям проникнуть в нервную систему.
- инфекцию в области головы или шеи.
- проводить время в местных сообществах, например, в школе или колледже.
- проживающие или путешествующие в определенных местах, например, в странах Африки к югу от Сахары.
- ослабление иммунной системы вследствие состояния здоровья или лечения
- работа в лабораториях и других местах, где присутствуют возбудители менингита.
Рецидивирующий бактериальный менингит возможен, но встречается редко. Исследования показывают, что 59% рецидивирующих случаев вызваны анатомическими дефектами, а 36% – ослабленной иммунной системой.
Лечение
Лечение бактериального менингита обычно включает в себя госпитализацию в больницу и, возможно, отделение интенсивной терапии.
Антибиотики необходимы, и они могут быть запущены до того, как результаты тестов вернутся, возможно, до прибытия в больницу.
- Антибиотики: Обычно они вводятся внутривенно.
- Кортикостероиды: Их можно давать, если воспаление вызывает давление в мозгу, но исследования показывают противоречивые результаты.
- Ацетаминофен, или парацетамол: В сочетании с губчатыми ваннами, охлаждающими подушечками, жидкостями и вентиляцией помещения, они снижают температуру.
- Противосудорожные средства: Если у пациента случаются припадки, можно использовать противосудорожное средство, например, фенобарбитал или дилантин.
- Кислородная терапия: Кислород вводится для облегчения дыхания.
- Жидкости: Внутривенные жидкости могут предотвратить обезвоживание, особенно если пациента тошнит или он не может пить.
- Седативные: Это успокоит пациента, если он будет раздражителен или беспокойен.
Тесты крови могут использоваться для мониторинга уровня сахара в крови пациента, натрия и других жизненно важных химических веществ.
Предотвращение
Так как несколько видов бактерий могут вызывать бактериальный менингит, для предотвращения инфекции необходим целый ряд вакцин.
Первая вакцина была создана в 1981 году для защиты от 4 из 13 подтипов N. менингитидов.
Опрос 17 миллионов человек в США показал, что заболеваемость всеми видами менингита снизилась на 31 процент с 1998 по 2007 год, после введения плановых прививок против бактерий, вызывающих менингит.
Менингококковая вакцина является первичной вакциной в США. Все дети должны получать ее в возрасте от 11 до 12 лет и снова в 16 лет, когда риск инфицирования выше.
Вакцина Hib защищает детей от H. Influenzae. До своего появления в США в 1985 году H. Influenzae ежегодно заражал более 20 000 детей в возрасте до 5 лет, при этом уровень смертности составлял от 3 до 6 процентов. Широкомасштабная вакцинация позволила сократить заболеваемость бактериальным менингитом более чем на 99 процентов.
Вакцинация Hib вводится в четырех дозах в возрасте 2, 4, 6 и 12-15 месяцев.
Побочные эффекты вакцин могут включать покраснение и болезненность в месте инъекции и повышение температуры. Всегда проверяйте у врача, нет ли у него аллергии на какую-либо часть прививок.
Для предотвращения распространения бактериального менингита и других заболеваний важно соблюдать надлежащую гигиену, например, часто мыть руки.
Осознание признаков и симптомов бактериального менингита облегчит принятие немедленных мер в случае необходимости.